脚面神经痛老是晚上睡觉发作

脚面神经痛老是晚上睡觉发作可能由腓总神经损伤、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经病变等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腓总神经损伤
腓总神经支配小腿前外侧肌群和足背伸肌，当其受损时会导致足下垂、不能背屈等症状。这可能导致夜间睡眠时出现腓总神经分布区的疼痛。对于腓总神经损伤，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊或者神经根，导致腰部以及腿部放射性疼痛，尤其是在夜间睡眠时容易诱发，可能是因为体位改变引起的脊柱压力增加所致。患者可在医生指导下通过牵引疗法缓解不适症状，也可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛消炎。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症，炎症刺激局部组织引起水肿、充血，从而产生疼痛感。这种疼痛通常表现为从臀部到大腿后方、小腿外侧和足部的放射性疼痛，在夜间休息时更为明显。针对坐骨神经痛，可以采取热敷的方式促进血液循环，也可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行改善。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经供血不足，进而影响神经功能，引发疼痛。夜间睡眠时，身体处于静息状态，此时神经细胞耗氧量减少，但血液供应并未相应减少，导致神经缺血缺氧加重，从而加剧疼痛。患者需要控制好血糖水平，以免病情持续发展。必要时，可以在医生指导下使用胰岛素注射液进行降糖治疗。
5.酒精中毒性神经病变
酒精中毒性神经病变主要是因为长期大量饮酒导致中枢神经系统受到损害，使神经兴奋性增高，从而引起疼痛。夜间睡眠时，迷走神经张力降低，易诱发疼痛。戒酒是解决酒精中毒性神经病变的关键所在。若已经出现明显的神经系统症状，则需配合医生接受维生素B1注射液、甲钴胺注射液等营养神经类药物治疗。
建议定期进行神经系统检查，包括肌电图、磁共振成像等，以监测病情变化。注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间维持一个姿势不变，有助于减轻腓总神经分布区的疼痛。