吃东西时腮帮子咯噔咯噔响可能是正常现象，也可能是食物刺激、颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节炎、颈椎病等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、正常现象
如果吃东西时速度过快，可能会导致食物没有经过充分地咀嚼，导致食物在咀嚼的过程中出现响声。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊的治疗。
2、食物刺激
如果吃了过于坚硬的食物，可能会导致局部的关节受到损伤，容易出现关节弹响的情况，还有可能会伴随明显的疼痛症状。患者可以通过热敷的方式来缓解，有利于疾病的恢复，也需要改变不正确的饮食习惯，避免吃过于坚硬的食物，比如核桃、杏仁等。
3、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是指颞下颌关节相关的各结构出现功能和结构异常，可能与精神压力过大、咬合不良等因素有关，患者可能会出现关节弹响、下颌运动障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以通过关节腔冲洗术进行治疗。
4、颞下颌关节炎
颞下颌关节炎是指颞下颌关节发生的炎症性疾病，可能与关节损伤、精神紧张等因素有关，患者可能会出现关节弹响、下颌运动障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过关节腔冲洗术进行治疗。
5、颈椎病
颈椎病是指颈椎间盘退变，压迫周围组织和神经引起的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、下颌运动障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
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