空腹血糖20mmol/L，糖尿病患者能活多久，需要根据患者的具体情况进行综合分析。如果患者没有出现并发症，一般不会影响寿命，如果患者出现了并发症，可能会影响寿命。
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起。如果患者空腹血糖20mmol/L，并没有出现糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒等，一般不会影响患者的寿命，患者可以通过积极的治疗，如使用盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等药物，可以使血糖逐渐恢复正常。如果患者空腹血糖20mmol/L，并且出现了糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等，可能会影响患者的寿命，但具体时间无法明确。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素进行治疗，如使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过糖耐量试验、空腹血糖检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用巧克力、奶油等含糖量高的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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