39问医生

双肾结石为什么只有一边疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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双肾结石导致的疼痛通常是因为结石移动引起的输尿管梗阻、感染、肾功能不全、腰椎间盘突出或腰肌劳损。由于双侧肾结石可能引起不同的症状,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.输尿管梗阻
输尿管是连接肾脏和膀胱的管道,当其发生梗阻时会导致尿液无法顺利流入膀胱,进而引起肾盂内压力增高,导致肾绞痛。这种疼痛通常局限于一侧。对于输尿管梗阻引起的疼痛,需要及时解除梗阻以缓解疼痛,如使用非甾体抗炎药、解痉药物等进行止痛治疗。
2.感染
由于存在结石,泌尿系统的黏膜容易受到损伤,细菌可趁虚而入并繁殖,从而引发局部炎症反应,导致出现感染的情况。患者会出现发热、腰痛等症状。针对感染,可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏排泄废物和液体的能力下降,可能导致肾小球滤过率降低,此时肾小球囊内的压力增加,刺激神经纤维产生疼痛信号,从而引起肾区疼痛。肾区包括腰部和背部,因此可能仅表现为单侧疼痛。治疗肾功能不全需首先寻找原发病因,如控制血压、血糖水平,同时配合医生通过血液透析等方式改善病情。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊或者神经根,会引起腰部剧烈疼痛,放射至下肢,导致活动受限。如果只是部分神经受压,则可能会出现一侧腰背痛的现象。对于腰椎间盘突出症,建议患者卧床休息,也可以在医生指导下采用牵引疗法来减轻对神经根的压迫。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者是经常弯腰负重以及劳累等原因,会导致腰背部肌肉持续紧张收缩,时间久了就会形成慢性的无菌性炎症病灶,刺激周围的末梢神经就会出现明显的疼痛感。若病变部位位于左侧则可能出现左侧腰痛。患者可通过按摩、推拿等方式放松肌肉,必要时也可遵照医生的意见口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
日常生活中应避免过度运动,以免加重输尿管梗阻的症状,还要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免滋生大量细菌诱发感染。此外,在确诊为输尿管梗阻后,应进一步完善超声检查、CT扫描等以评估梗阻的程度和位置。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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