牙拔除术后三个月仍疼痛可能源于感染控制不当、干槽症、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等病因。这些情况可能导致术后持续的炎症反应和不适，需要及时复诊以获得适当的治疗。
1.感染控制不当
由于局部软组织损伤、口腔卫生不良等原因导致细菌滋生，引起炎症反应和疼痛。如果不及时处理，会导致感染持续存在。需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症是牙槽窝内血凝块过早丢失引起的并发症，容易发生于拔牙后24-72小时内，此时伤口受到刺激，会引起剧烈的放射性疼痛。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，可能导致轻微至重度的牙龈红肿、出血和疼痛。可通过超声波洁牙机彻底清除菌斑和结石，必要时还需配合服用甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物以减轻炎症。
4.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，通常伴有深牙周袋、牙龈红肿、出血以及咀嚼痛等症状。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式去除牙石和菌斑。
5.根尖周炎
根尖周炎是发生在牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，可能因为牙髓坏死而继发，典型表现为长期咬合痛、面部肿胀、发热等。可以考虑应用克林霉素磷酸酯注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查，监测患处恢复情况，避免硬物摩擦，保持良好的口腔卫生习惯，减少食物残渣堆积，以免影响愈合过程。
1.感染控制不当
由于局部软组织损伤、口腔卫生不良等原因导致细菌滋生，引起炎症反应和疼痛。如果不及时处理，会导致感染持续存在。需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症是牙槽窝内血凝块过早丢失引起的并发症，容易发生于拔牙后24-72小时内，此时伤口受到刺激，会引起剧烈的放射性疼痛。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，可能导致轻微至重度的牙龈红肿、出血和疼痛。可通过超声波洁牙机彻底清除菌斑和结石，必要时还需配合服用甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物以减轻炎症。
4.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，通常伴有深牙周袋、牙龈红肿、出血以及咀嚼痛等症状。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式去除牙石和菌斑。
5.根尖周炎
根尖周炎是发生在牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，可能因为牙髓坏死而继发，典型表现为长期咬合痛、面部肿胀、发热等。可以考虑应用克林霉素磷酸酯注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查，监测患处恢复情况，避免硬物摩擦，保持良好的口腔卫生习惯，减少食物残渣堆积，以免影响愈合过程。
首都医科大学附属北京儿童医院
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