阴道后壁膨出怎么回事

阴道后壁膨出可能是由于分娩损伤、雌激素水平下降、长期便秘、腹压增高、先天发育异常等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.分娩损伤
由于阴道口和盆底肌肉过度伸展、撕裂或损伤，在产后恢复过程中未能完全愈合，导致局部薄弱区域形成膨出。非手术疗法包括盆底肌锻炼和生物反馈训练，旨在加强盆底肌肉群，改善症状。如凯格尔运动等。
2.雌激素水平下降
随着年龄增长，体内雌激素水平逐渐降低，会导致骨质疏松，进而影响到盆腔器官的支持结构，增加阴道后壁膨出的风险。补充雌激素是常用的治疗方法，可以缓解症状并促进组织修复。例如，雌激素替代疗法可采用口服或外用形式进行。
3.长期便秘
长期便秘可能导致排便时腹压增大，从而引起阴道后壁膨出。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘症状，如使用开塞露、乳果糖等。
4.腹压增高
腹压增高可能由肥胖、慢性咳嗽等原因引起，持续的压力作用于盆底肌肉和韧带，导致其支撑力减弱，易发生阴道后壁膨出。体重管理对于减轻腹部压力至关重要，建议患者合理膳食和适量运动以控制体重。
5.先天发育异常
先天性盆腔底组织缺陷，如子宫骶韧带过短、盆腔内脏下垂等，都可能导致阴道后壁膨出。手术矫正是一种常见的治疗方法，通过手术直接修补或重建受损部位来恢复正常解剖位置和功能。例如，阴道前后壁修补术可用于纠正阴道前壁膨出和阴道后壁膨出。
针对阴道后壁膨出，应避免提重物以减少腹压，同时注意保持规律的盆底肌锻炼，如提肛运动，有助于增强盆底肌肉支持力。建议定期进行盆底肌评估以及尿失禁筛查，以便早期发现并处理相关问题。