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18mm肾结石不推荐体外冲击波碎石术。
虽然体外冲击波碎石术适用于直径小于2cm的肾结石,但18mm的结石属于大块结石,使用该方法碎石可能会导致结石移动造成输尿管损伤或嵌顿,增加并发症的风险。因此,为确保安全有效地移除结石,应考虑其他治疗方法,如经皮肾镜取石术。
如果患者存在双J管梗阻、感染性休克等,则不可以进行体外冲击波碎石术。因为此时患者的凝血功能较差,易发生出血,甚至引起失血性休克,严重时可危及生命。
在处理18mm肾结石时,需密切监测病情变化,避免剧烈运动以减少结石引起的疼痛和并发症风险。同时,保持充足的水分摄入对于促进结石排出至关重要。