来月经前同房干涩可能是雌激素水平下降、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.雌激素水平下降
由于体内雌激素水平下降导致生殖器部位的黏膜变薄和分泌减少，从而引起阴道干燥。补充雌激素是常用的治疗方法，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道炎症，可导致阴道分泌物减少，进而出现干涩的情况。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等抗厌氧菌药进行局部治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，会导致宫颈充血水肿，影响宫颈腺体的功能，使宫颈分泌物减少，从而引起阴道干涩的症状。抗生素治疗是主要手段，例如遵照医生的意见口服阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行缓解。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的其他部位，当病变侵犯到盆腔神经丛时会引起性交痛。异位的子宫内膜也会对周围组织产生一定的侵袭作用，导致阴道壁粘连而出现干涩的现象。手术切除异位病灶是根治本病的主要方法，必要时也可通过腹腔镜下微创手术的方式进行处理。
5.卵巢功能减退
卵巢功能减退会影响雌激素的分泌，进而降低阴道分泌物的数量和质量，导致阴道干涩。可以遵从医生指导服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以补充雌激素，改善不适症状。
针对月经前后的阴道干涩，建议关注个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗私处。同时，定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查以及内分泌相关指标检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.雌激素水平下降
由于体内雌激素水平下降导致生殖器部位的黏膜变薄和分泌减少，从而引起阴道干燥。补充雌激素是常用的治疗方法，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道炎症，可导致阴道分泌物减少，进而出现干涩的情况。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等抗厌氧菌药进行局部治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，会导致宫颈充血水肿，影响宫颈腺体的功能，使宫颈分泌物减少，从而引起阴道干涩的症状。抗生素治疗是主要手段，例如遵照医生的意见口服阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行缓解。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的其他部位，当病变侵犯到盆腔神经丛时会引起性交痛。异位的子宫内膜也会对周围组织产生一定的侵袭作用，导致阴道壁粘连而出现干涩的现象。手术切除异位病灶是根治本病的主要方法，必要时也可通过腹腔镜下微创手术的方式进行处理。
5.卵巢功能减退
卵巢功能减退会影响雌激素的分泌，进而降低阴道分泌物的数量和质量，导致阴道干涩。可以遵从医生指导服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以补充雌激素，改善不适症状。
针对月经前后的阴道干涩，建议关注个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗私处。同时，定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查以及内分泌相关指标检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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