39问医生

尿检红细胞白细胞尿蛋白高是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿检红细胞、白细胞、尿蛋白高的情况可能是由尿路感染、肾炎、膀胱炎、输尿管结石或尿道损伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应,导致局部黏膜受损、出血,出现血尿和白细胞增多的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的免疫介导性炎症肾小球疾病,可导致肾脏过滤功能异常,使血液中的蛋白质渗漏到尿液中。同时炎症刺激会导致红细胞破裂,从而出现尿检红细胞白细胞尿蛋白高的现象。对于急性肾小球肾炎患者,需要卧床休息,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常。
3.膀胱炎
膀胱炎由细菌入侵泌尿系统上行蔓延至膀胱所致,此时膀胱黏膜充血水肿,毛细血管通透性增加,红细胞进入尿液中,因此会出现尿检红细胞白细胞尿蛋白高的现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会划破输尿管壁,导致局部破损出血,进而引起血尿的症状,当合并有感染时,则会引起白细胞升高的现象。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.5厘米则需通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.尿道损伤
尿道损伤通常由外部力量作用于尿道,造成尿道组织的机械性创伤,导致尿道黏膜出血,出现血尿的情况,同时伴有疼痛和肿胀,严重者可能出现尿潴留。轻度尿道损伤可以通过多喝水来冲洗尿道,减轻炎症反应;重度尿道损伤可能需要手术干预,如经尿道电切镜下止血术。
建议定期复查尿常规,以监测病情变化。在日常生活中,应保持充足的水分摄入,有助于促进微小结石排出以及减少结晶形成。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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