39问医生

食管狭窄胃镜无法通过怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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食管狭窄胃镜无法通过时,可采取内镜下扩张术、经皮内镜下胃造口术、经腹腔镜胃造口术、经口内镜下肌切开术等方法进行治疗。
1.内镜下扩张术
内镜下扩张术通常使用球囊扩张或探条扩张,在X线监视下将球囊或探条插入至狭窄部位,充气或加压以扩大狭窄处。此方法适用于因良性病变如食道炎、食道溃疡引起的轻度到中度狭窄。
2.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在X光机监控下利用穿刺针、活检钳等工具穿过皮肤进入胃壁,建立一条从体表通向胃内的通道。该手术常用于长期需要肠外营养支持但不能经口腔进食者。
3.经腹腔镜胃造口术
经腹腔镜胃造口术是通过小切口在腹部建立通道,并使用特制器械在胃壁上打开一个小孔,然后置入胃造口管。此方法适合于需要长期进行肠外营养支持且存在吞咽障碍患者。
4.经口内镜下肌切开术
经口内镜下肌切开术由经验丰富的胃肠病学家在影像学引导下执行,使用专用工具如针刀或电刀切开环状肌。对于贲门失弛缓症导致严重吞咽困难而常规手段难以处理时可考虑应用。
针对食管狭窄导致胃镜无法通过的情况,应避免食用可能引起食物潴留的食物,如坚果类。必要时需及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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