食管狭窄导致胃镜无法通过时，可考虑内镜下扩张术、经皮内镜下胃造口术、经腹腔镜胃造口术、经颈静脉肝内门体分流术、食管支架植入术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症发生。
1.内镜下扩张术
内镜下扩张术通常使用柔软的内镜配合专用工具，在可视情况下对狭窄部位进行逐步扩张。此方法通过机械性扩大狭窄区域来改善食管通路，解决胃镜难以通过的问题。对于良性狭窄具有较好的效果。
2.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在X线监控下利用穿刺针、活检钳等器械经皮肤进入胃壁建立通道的过程。该手术旨在创建一个独立于自然消化道的旁路，以便食物可以直接流入小肠而无需经过受阻的食管。对于某些暂时无法进食患者有帮助。
3.经腹腔镜胃造口术
经腹腔镜胃造口术是通过腹部切口插入特殊工具到达胃部并开孔的一种微创手术方式。此法可作为长期营养支持途径替代传统开放手术，并减少术后并发症风险。适合因严重吞咽障碍导致长期需要鼻饲者。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在影像引导下将一根细导管插入颈部血管，穿过肝脏到达门脉系统，然后放置一个永久性的金属支架以开辟一条新的血液流通路径。该措施适用于缓解门脉高压症引起的食管静脉曲张出血。对于食管狭窄导致的胃镜无法通过无直接作用。
5.食管支架植入术
食管支架植入术通常采用局部麻醉，在X光监视下将带有网状结构的金属支架推送至狭窄处固定。该装置能够稳定地支撑起被压迫的食管壁，恢复其正常直径。对于良性和恶性原因造成的短程食管狭窄有效。
在处理食管狭窄时，应避免食用过硬或过热的食物，以免加重狭窄程度。同时，定期复查胃镜检查是非常必要的，以监测病情变化及治疗效果。
1.内镜下扩张术
内镜下扩张术通常使用柔软的内镜配合专用工具，在可视情况下对狭窄部位进行逐步扩张。此方法通过机械性扩大狭窄区域来改善食管通路，解决胃镜难以通过的问题。对于良性狭窄具有较好的效果。
2.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在X线监控下利用穿刺针、活检钳等器械经皮肤进入胃壁建立通道的过程。该手术旨在创建一个独立于自然消化道的旁路，以便食物可以直接流入小肠而无需经过受阻的食管。对于某些暂时无法进食患者有帮助。
3.经腹腔镜胃造口术
经腹腔镜胃造口术是通过腹部切口插入特殊工具到达胃部并开孔的一种微创手术方式。此法可作为长期营养支持途径替代传统开放手术，并减少术后并发症风险。适合因严重吞咽障碍导致长期需要鼻饲者。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在影像引导下将一根细导管插入颈部血管，穿过肝脏到达门脉系统，然后放置一个永久性的金属支架以开辟一条新的血液流通路径。该措施适用于缓解门脉高压症引起的食管静脉曲张出血。对于食管狭窄导致的胃镜无法通过无直接作用。
5.食管支架植入术
食管支架植入术通常采用局部麻醉，在X光监视下将带有网状结构的金属支架推送至狭窄处固定。该装置能够稳定地支撑起被压迫的食管壁，恢复其正常直径。对于良性和恶性原因造成的短程食管狭窄有效。
在处理食管狭窄时，应避免食用过硬或过热的食物，以免加重狭窄程度。同时，定期复查胃镜检查是非常必要的，以监测病情变化及治疗效果。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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