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肾上腺皮质腺瘤是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肾上腺皮质腺瘤可能是由糖皮质激素分泌增多、盐皮质激素分泌增多、性激素分泌增多、肾上腺皮质增生、肾上腺结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖皮质激素分泌增多
当肾上腺皮质腺瘤出现时,肿瘤细胞持续产生并释放过量的糖皮质激素进入血液循环中。这些激素作用于靶器官,导致水钠潴留、血糖升高和血压升高等生理反应。肾上腺皮质激素受体拮抗剂可用于降低过多的糖皮质激素对机体的影响,如甲泼尼龙。
2.盐皮质激素分泌增多
肾上腺皮质腺瘤中的醛固酮瘤可使醛固酮水平增高,促进钠离子重吸收和氢离子排出,从而引起高血压和水肿。醛固酮受体拮抗剂是常用的降压药物,可以缓解由醛固酮增多引起的高血压,代表药为螺内酯。
3.性激素分泌增多
肾上腺皮质腺瘤还可能分泌雄激素等性激素,导致患者出现痤疮、多毛等症状。针对雄激素增多的情况,可以在医生指导下使用醋酸氯地孕酮片进行调理。
4.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺组织结构和功能发生改变,包括皮质细胞数量增加和功能增强,进而导致肾上腺皮质激素合成和分泌异常。肾上腺皮质激素合成抑制剂可用于控制肾上腺皮质增生引起的激素过度分泌,例如美替拉酮。
5.肾上腺结核
肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病,在炎症因子刺激下,局部可能会形成肿块,即肾上腺皮质腺瘤。肾上腺皮质腺瘤合并结核需联合应用抗结核药物治疗,常用方案为异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇。
建议定期监测血压、电解质平衡以及肾功能,以评估病情变化。必要时,应考虑进行肾上腺超声、CT扫描或MRI成像来确定病变性质和大小。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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