39问医生

单侧上肢水肿的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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单侧上肢水肿可能是由外伤、静脉血栓形成、淋巴水肿、血管神经性水肿、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致局部软组织损伤、出血和炎症反应,这些因素可能引起暂时性的单侧上肢水肿。对于外伤引起的水肿,首先需要冷敷以减少肿胀,然后进行适当的热敷促进血液循环。患者还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和肿胀。
2.静脉血栓形成
静脉血栓形成时,血液流动受阻导致液体积聚在单侧上肢,从而引起水肿。抗凝治疗是常见的静脉血栓治疗方法,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等药物进行治疗。
3.淋巴水肿
由于先天发育异常或者手术后影响了淋巴管的功能,导致淋巴回流障碍,使淋巴液在组织间隙中积聚,进而引起单侧上肢水肿的情况发生。轻度的淋巴水肿可以通过物理疗法进行改善,比如压迫疗法以及肢体运动疗法等;重度则需通过手术的方式处理,例如微创介入治疗、传统开放手术等。
4.血管神经性水肿
血管神经性水肿是一种过敏反应,当机体受到刺激时,肥大细胞释放组胺和其他介质,导致毛细血管扩张和通透性增加,血浆外渗到周围组织中,引起单侧上肢水肿。针对血管神经性水肿的急性发作,可遵照医生的意见口服抗组胺药进行止痒和消肿,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后放射性甲状腺炎等原因导致的甲状腺激素合成、分泌不足,会引起全身各个系统代谢率降低,此时会影响体内水分的代谢,出现水肿的现象。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,常用的有左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物,建议患者定期监测甲功指标,调整用药剂量。
针对单侧上肢水肿,建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若水肿持续不退或伴有其他症状,应及时就医进行超声心动图、下肢深静脉超声检查等相关诊断。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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