39问医生

一岁宝宝拉肚子吃了就拉怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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一岁宝宝拉肚子,可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、食物不耐受、乳糖不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后,在肠黏膜细胞内复制生长,导致细胞受损和脱落,引起腹泻。这会导致消化系统功能紊乱,进而出现腹泻的症状。轻至中度脱水可口服补液盐溶液来纠正水电解质平衡失调,重度脱水需遵医嘱使用静脉注射用葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等进行输液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒感染会引起急性胃肠炎,导致胃肠道蠕动加快,从而出现腹泻的现象。感染后通常以呕吐、腹泻为主要表现,儿童患者呕吐普遍,严重者会出现脱水。患儿可在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解不适症状。
3.细菌性痢疾
细菌产生的毒素刺激肠壁,使肠黏膜发生充血、水肿甚至坏死,影响了正常的消化吸收功能,进而出现腹泻的情况。此外还可能伴随发热、腹痛等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
4.食物不耐受
由于小肠对特定食物蛋白不耐受,机体产生IgE介导的超敏反应,导致平滑肌收缩、黏膜通透性增加和炎症细胞浸润,进而引发腹泻。典型表现为反复发作的腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。必要时可通过皮肤点刺试验、血液特异性IgE检测等方式确定过敏原,然后通过回避已知的食物加以管理。
5.乳糖不耐受
由于先天遗传基因或者后天因素损伤小肠黏膜,导致乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,进而出现腹泻。临床表现为腹泻、腹胀、肠鸣音亢进等。可遵照医生的意见给予乳糖酶制剂,例如L-鼠李乳杆菌GG菌株益生菌散、双歧杆菌三联活菌胶囊等改善症状。
建议密切观察宝宝的尿量、精神状态以及是否有其他异常表现。必要时,可以带宝宝到医院进行大便常规、轮状病毒核酸检测等相关检查,以进一步评估病情状况。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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