四个月宝宝吃奶打挺哭闹可能是维生素D缺乏、缺钙、肠绞痛、乳糖不耐受、过敏性肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
由于日晒不足、摄入不足等原因导致皮肤合成的维生素D减少，影响肠道对钙和磷的吸收，进而引起血钙降低。低钙会导致神经肌肉兴奋性增加，出现夜间惊醒、烦躁不安等症状。可通过医生指导服用维生素AD滴剂等药物进行补充。
2.缺钙
缺钙时会影响骨骼发育，导致骨骼强度下降，从而引起疼痛的症状发生。当缺钙程度较轻时，可能仅表现为生长迟缓，但随着缺钙加重，可能会出现佝偻病等严重后果。可在医师指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂进行治疗。
3.肠绞痛
肠壁平滑肌阵发性痉挛，导致腹部不适和疼痛，这是婴儿肠绞痛的主要原因。痉挛使得肠道蠕动加快，产生腹胀和不适感。可顺时针按摩患儿腹部来缓解不适症状。
4.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏，无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖，使乳糖进入大肠并刺激肠壁分泌更多的水和电解质，引起腹痛、腹泻、恶心呕吐等一系列临床表现。可以遵医嘱使用乳糖酶制剂如Lactaid等改善症状。
5.过敏性肠炎
食物蛋白引起的IgE介导的超敏反应可能导致腹泻、腹痛和食欲减退。这种类型的肠炎通常伴有皮疹、呼吸困难或其他过敏症状。可以在医生指导下使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。
建议密切观察孩子的生长发育情况，定期进行身高、体重测量以及必要的血液生化检查。必要时，应考虑进行钙离子浓度测定、维生素D水平检测以评估孩子是否存在维生素D缺乏的情况。
1.维生素D缺乏
由于日晒不足、摄入不足等原因导致皮肤合成的维生素D减少，影响肠道对钙和磷的吸收，进而引起血钙降低。低钙会导致神经肌肉兴奋性增加，出现夜间惊醒、烦躁不安等症状。可通过医生指导服用维生素AD滴剂等药物进行补充。
2.缺钙
缺钙时会影响骨骼发育，导致骨骼强度下降，从而引起疼痛的症状发生。当缺钙程度较轻时，可能仅表现为生长迟缓，但随着缺钙加重，可能会出现佝偻病等严重后果。可在医师指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂进行治疗。
3.肠绞痛
肠壁平滑肌阵发性痉挛，导致腹部不适和疼痛，这是婴儿肠绞痛的主要原因。痉挛使得肠道蠕动加快，产生腹胀和不适感。可顺时针按摩患儿腹部来缓解不适症状。
4.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏，无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖，使乳糖进入大肠并刺激肠壁分泌更多的水和电解质，引起腹痛、腹泻、恶心呕吐等一系列临床表现。可以遵医嘱使用乳糖酶制剂如Lactaid等改善症状。
5.过敏性肠炎
食物蛋白引起的IgE介导的超敏反应可能导致腹泻、腹痛和食欲减退。这种类型的肠炎通常伴有皮疹、呼吸困难或其他过敏症状。可以在医生指导下使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。
建议密切观察孩子的生长发育情况，定期进行身高、体重测量以及必要的血液生化检查。必要时，应考虑进行钙离子浓度测定、维生素D水平检测以评估孩子是否存在维生素D缺乏的情况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
肠炎宁颗粒2克
