两岁宝宝夜里咳嗽厉害可以采取蒸汽吸入、调整睡姿仰卧位、咳嗽糖浆、抗组胺药、支气管扩张剂、止咳药、抗生素治疗、补液治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.蒸汽吸入
将热水倒入大碗中，置于床边，让宝宝靠近水面呼吸蒸汽。水蒸气有助于缓解呼吸道干燥及黏膜刺激所致的夜间剧烈干咳。但需监控宝宝反应以防烫伤。
2.调整睡姿仰卧位
改变宝宝睡眠姿势为侧卧位或者仰卧位，避免平躺时舌根后坠加重阻塞。采用侧卧位或仰卧位可减少胃内容物回流至咽喉部引起呛咳，从而减轻夜间咳嗽症状。
3.咳嗽糖浆
咳嗽糖浆通常含有止咳成分如右美沙芬、福尔可定等，按说明书指导给予剂量。这些药物通过抑制中枢神经系统来缓解咳嗽反射，对因感冒引起的干咳有效。注意不宜用于哮喘患者。
4.抗组胺药
抗组胺药如氯雷他定可通过口服给药，根据体重计算剂量并按时服用。这类药物能够降低组织胺导致的黏膜水肿及相关咳嗽。主要用于过敏性咳嗽。注意观察是否有不良反应发生。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇和茶碱类药物，可经口服或雾化方式使用。此类药物能舒张气道平滑肌，改善通气功能；适用于哮喘、慢性支气管炎等引起的夜间持续性咳嗽。使用前应评估患儿是否存在心脏病风险。
在处理宝宝夜间严重咳嗽时，应避免使用可能引起呼吸困难的止咳药，如可待因。同时，建议咨询儿科医师的意见，排除潜在的肺部感染或其他病因，并监测病情变化。
1.蒸汽吸入
将热水倒入大碗中，置于床边，让宝宝靠近水面呼吸蒸汽。水蒸气有助于缓解呼吸道干燥及黏膜刺激所致的夜间剧烈干咳。但需监控宝宝反应以防烫伤。
2.调整睡姿仰卧位
改变宝宝睡眠姿势为侧卧位或者仰卧位，避免平躺时舌根后坠加重阻塞。采用侧卧位或仰卧位可减少胃内容物回流至咽喉部引起呛咳，从而减轻夜间咳嗽症状。
3.咳嗽糖浆
咳嗽糖浆通常含有止咳成分如右美沙芬、福尔可定等，按说明书指导给予剂量。这些药物通过抑制中枢神经系统来缓解咳嗽反射，对因感冒引起的干咳有效。注意不宜用于哮喘患者。
4.抗组胺药
抗组胺药如氯雷他定可通过口服给药，根据体重计算剂量并按时服用。这类药物能够降低组织胺导致的黏膜水肿及相关咳嗽。主要用于过敏性咳嗽。注意观察是否有不良反应发生。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇和茶碱类药物，可经口服或雾化方式使用。此类药物能舒张气道平滑肌，改善通气功能；适用于哮喘、慢性支气管炎等引起的夜间持续性咳嗽。使用前应评估患儿是否存在心脏病风险。
在处理宝宝夜间严重咳嗽时，应避免使用可能引起呼吸困难的止咳药，如可待因。同时，建议咨询儿科医师的意见，排除潜在的肺部感染或其他病因，并监测病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
柴银颗粒
氨溴特罗口服溶液
复方愈创木酚磺酸钾口服溶液
