1岁宝宝变瘦了可能是蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能减退症、糖尿病等疾病的表现，这些疾病可能导致代谢异常或生长发育受阻。建议及时就医，以便进行针对性治疗和评估宝宝的健康状况。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗增加导致的营养素缺乏。生长发育受限是其主要特征之一，可表现为体重下降和身高低于同龄儿童。补充高蛋白饮食如鸡蛋羹、牛奶等有助于改善状况，需要定期监测孩子的生长曲线以评估恢复情况。
2.缺锌
缺锌会影响味觉细胞的功能，降低食欲，进而影响食物摄入量和营养吸收，可能导致体重减轻。补锌制剂如赖氨葡锌颗粒、甘草锌胶囊等可以纠正缺锌状态，但需遵医嘱使用。
3.甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢率降低的一种疾病，此时基础代谢率低，身体消耗的能量少于摄入的热量，从而出现体重下降的情况。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗，用药期间应定期复查甲状腺功能指标。
4.糖尿病
糖尿病会导致体内胰岛素水平异常，引起糖代谢紊乱，脂肪和蛋白质代谢也受到影响，进而导致体重下降。口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等可用于控制血糖水平，须按处方规定剂量服用并定期监测血糖值。
建议密切观察孩子的日常活动量是否减少，以及是否存在睡眠质量不佳等问题。必要时，可以带孩子到医院做血常规、便常规、甲状腺功能测定、胰腺功能检测等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗增加导致的营养素缺乏。生长发育受限是其主要特征之一，可表现为体重下降和身高低于同龄儿童。补充高蛋白饮食如鸡蛋羹、牛奶等有助于改善状况，需要定期监测孩子的生长曲线以评估恢复情况。
2.缺锌
缺锌会影响味觉细胞的功能，降低食欲，进而影响食物摄入量和营养吸收，可能导致体重减轻。补锌制剂如赖氨葡锌颗粒、甘草锌胶囊等可以纠正缺锌状态，但需遵医嘱使用。
3.甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢率降低的一种疾病，此时基础代谢率低，身体消耗的能量少于摄入的热量，从而出现体重下降的情况。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗，用药期间应定期复查甲状腺功能指标。
4.糖尿病
糖尿病会导致体内胰岛素水平异常，引起糖代谢紊乱，脂肪和蛋白质代谢也受到影响，进而导致体重下降。口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等可用于控制血糖水平，须按处方规定剂量服用并定期监测血糖值。
建议密切观察孩子的日常活动量是否减少，以及是否存在睡眠质量不佳等问题。必要时，可以带孩子到医院做血常规、便常规、甲状腺功能测定、胰腺功能检测等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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