上面最里面的大牙松动疼不能咬东西，可能是由于牙周炎、牙龈炎、根尖周炎、龋病、牙齿隐裂等原因导致，需要及时就医，根据不同病因进行针对性治疗。
1、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎会导致牙龈红肿、出血、松动、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗，也可遵医嘱通过牙周翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，牙龈炎会导致牙龈红肿、出血、松动、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，也可遵医嘱通过牙周洁治术、拔牙术等手术方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，根尖周炎会导致牙齿出现松动、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可遵医嘱通过根管治疗术、牙髓血运重建术等手术方式进行治疗。
4、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者会出现龋洞、牙齿敏感、牙齿疼痛等症状。如果是较浅的龋洞，患者可以遵医嘱通过再矿化治疗的方法进行治疗，如果龋洞较深，患者可以遵医嘱通过氢氧化钙垫底后充填治疗的方法进行改善。
5、牙齿隐裂
牙齿隐裂是指牙齿表面出现非生理性的细小裂纹，可能与牙齿结构薄弱、咬合力过大等因素有关。患者可能会出现咀嚼不适、咬合痛、牙齿敏感等症状。如果患者症状较轻，可以通过使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料进行修复。如果患者症状较重，可以通过使用根管治疗、牙冠修复等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中应注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙的习惯。
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