大牙松动且伴有疼痛，可能是由于外伤、牙周炎、牙龈萎缩、牙结石或龋齿等病因导致的。这些情况都可能导致牙齿支持结构受损，从而引起牙齿松动和疼痛。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致牙齿周围软组织损伤、牙髓暴露等，引起疼痛和松动。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时需进行牙体修复手术。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等药物控制感染。
3.牙龈萎缩
牙龈萎缩是由于长期不正确的口腔卫生习惯导致牙龈边缘向牙根方向退缩，使牙颈部暴露而出现松动的情况发生。可以通过超声波洁治术去除附着在牙面上的牙石和菌斑，恢复牙龈健康状态。
4.牙结石
牙结石压迫刺激周围的牙龈组织，进而诱发炎症反应，导致牙龈红肿、出血以及疼痛等症状的发生。通常需要由专业人员通过手动刮除或使用超声波设备来移除。
5.龋齿
龋病是一种由细菌感染引起的牙体硬组织破坏性疾病，随着病变进展，会导致牙髓炎甚至牙根尖周炎，从而引起牙齿松动和剧烈疼痛。对于浅表性龋损，可以考虑应用氟化物涂料封闭窝沟；深龋则建议及时去龋后填充复合树脂材料。
针对大牙松动伴有疼痛的症状，建议尽快就医以评估病情严重程度并接受相应治疗。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行牙科检查，还可适当补充钙质及维生素D，以促进牙齿健康。
1.外伤
外伤可能导致牙齿周围软组织损伤、牙髓暴露等，引起疼痛和松动。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时需进行牙体修复手术。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等药物控制感染。
3.牙龈萎缩
牙龈萎缩是由于长期不正确的口腔卫生习惯导致牙龈边缘向牙根方向退缩，使牙颈部暴露而出现松动的情况发生。可以通过超声波洁治术去除附着在牙面上的牙石和菌斑，恢复牙龈健康状态。
4.牙结石
牙结石压迫刺激周围的牙龈组织，进而诱发炎症反应，导致牙龈红肿、出血以及疼痛等症状的发生。通常需要由专业人员通过手动刮除或使用超声波设备来移除。
5.龋齿
龋病是一种由细菌感染引起的牙体硬组织破坏性疾病，随着病变进展，会导致牙髓炎甚至牙根尖周炎，从而引起牙齿松动和剧烈疼痛。对于浅表性龋损，可以考虑应用氟化物涂料封闭窝沟；深龋则建议及时去龋后填充复合树脂材料。
针对大牙松动伴有疼痛的症状，建议尽快就医以评估病情严重程度并接受相应治疗。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行牙科检查，还可适当补充钙质及维生素D，以促进牙齿健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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