小孩胸骨突出可能是维生素D中毒、佝偻病、软骨发育不全、成骨不全、甲状旁腺功能亢进症等疾病的表现，这些疾病都可能导致骨骼发育异常。建议及时就医，以便进行针对性治疗并评估潜在风险。
1.维生素D中毒
由于摄入过量维生素D导致钙磷吸收过多，引起骨骼脱矿化和软化，进而出现胸骨向前隆起的症状。轻度患者可通过减少日晒时间缓解病情，重度则需遵医嘱使用降钙素等药物进行治疗。
2.佝偻病
佝偻病是由于婴幼儿体内维生素D不足，影响肠道对钙、磷的吸收，使血钙下降，导致骨骼生长紊乱。胸骨受累时可表现为凸出。患儿可在医生指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂进行治疗。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是一种先天性遗传性疾病，由基因突变导致软骨细胞分化异常，引起生长板纵向生长障碍，导致身材矮小和四肢短粗。当胸骨受累时，会出现胸廓畸形，胸骨前凸。对于此病症，通常需要通过手术矫正的方式进行处理，如胸骨翻转术、胸骨沉降术等。
4.成骨不全
成骨不全是常染色体显性遗传的结缔组织疾病，其特征为全身多处骨质脆弱、易折断，以及皮肤及黏膜脆弱，还可能伴有蓝巩膜、关节松弛等症状。胸骨受累时，可能出现胸骨裂开或变形的情况。针对此病症，建议遵照医师意见给予双膦酸盐类药物以增强骨密度，例如阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
5.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是因为甲状旁腺产生过多活性PTH，导致高钙血症和低磷血症，长期高钙血症会引起继发性甲状旁腺增生肥大，进一步刺激甲状旁腺分泌更多的PTH，形成恶性循环。此时可能会出现胸骨后疼痛、胸闷、气促等症状。患者可以到正规医院，在专业医生操作下进行手术切除病变部位治疗，比如甲状旁腺次全切术、甲状旁腺全切加乙状结肠移植术等。
建议定期监测孩子的身高、体重和头围，以便及时发现生长问题并采取相应干预措施。必要时，应进行X线检查、血液中钙和维生素D水平检测以及甲状腺功能测定，以评估骨骼健康状况和排除其他潜在原因。
1.维生素D中毒
由于摄入过量维生素D导致钙磷吸收过多，引起骨骼脱矿化和软化，进而出现胸骨向前隆起的症状。轻度患者可通过减少日晒时间缓解病情，重度则需遵医嘱使用降钙素等药物进行治疗。
2.佝偻病
佝偻病是由于婴幼儿体内维生素D不足，影响肠道对钙、磷的吸收，使血钙下降，导致骨骼生长紊乱。胸骨受累时可表现为凸出。患儿可在医生指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂进行治疗。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是一种先天性遗传性疾病，由基因突变导致软骨细胞分化异常，引起生长板纵向生长障碍，导致身材矮小和四肢短粗。当胸骨受累时，会出现胸廓畸形，胸骨前凸。对于此病症，通常需要通过手术矫正的方式进行处理，如胸骨翻转术、胸骨沉降术等。
4.成骨不全
成骨不全是常染色体显性遗传的结缔组织疾病，其特征为全身多处骨质脆弱、易折断，以及皮肤及黏膜脆弱，还可能伴有蓝巩膜、关节松弛等症状。胸骨受累时，可能出现胸骨裂开或变形的情况。针对此病症，建议遵照医师意见给予双膦酸盐类药物以增强骨密度，例如阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
5.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是因为甲状旁腺产生过多活性PTH，导致高钙血症和低磷血症，长期高钙血症会引起继发性甲状旁腺增生肥大，进一步刺激甲状旁腺分泌更多的PTH，形成恶性循环。此时可能会出现胸骨后疼痛、胸闷、气促等症状。患者可以到正规医院，在专业医生操作下进行手术切除病变部位治疗，比如甲状旁腺次全切术、甲状旁腺全切加乙状结肠移植术等。
建议定期监测孩子的身高、体重和头围，以便及时发现生长问题并采取相应干预措施。必要时，应进行X线检查、血液中钙和维生素D水平检测以及甲状腺功能测定，以评估骨骼健康状况和排除其他潜在原因。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
谷维素双维B片
