痔疮手术四天了还是很痛，打了止痛针还是

痔疮手术四天后仍然疼痛可能是术后疼痛、感染、血肿、切口裂开、肛门狭窄等病因导致的，建议及时复诊以确定具体原因并接受相应治疗。
1.术后疼痛
术后疼痛是由于手术引起的组织损伤和炎症反应导致的。这种疼痛可能因为伤口愈合、神经受到刺激而加剧。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解术后疼痛。
2.感染
感染是由细菌或其他病原体侵入身体引起的炎症反应，可能导致伤口红肿、发热等症状。当感染累及直肠和肛门时，会导致痔疮术后出现持续性疼痛。针对此病症，医生可能会开具抗生素治疗，例如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3.血肿
血肿通常由术后血管破裂引起，血液积聚在软组织内形成包块，压迫周围神经会引起疼痛。对于较小的血肿，可通过冷敷促进血管收缩以减少出血；较大者需穿刺引流。
4.切口裂开
切口裂开是指手术后伤口处重新打开，此时会导致剧烈疼痛以及局部渗出增多。如果确诊为切口裂开，则需要及时就医进行二次缝合处理。
5.肛门狭窄
肛门狭窄可能是由于手术过程中对肛门括约肌造成过度损伤所致，这会导致排便困难并引起持续性疼痛。轻度肛门狭窄可以通过扩肛器定期扩张来改善，重度则需考虑手术治疗。
建议密切观察术后疼痛情况，若疼痛程度没有减轻反而加重，应及时告知医生并评估是否需要调整治疗方案。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免便秘的发生，以免加重病情。