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三岁小孩动脉导管未闭怎么办

湛洁谊 儿科 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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三岁小孩动脉导管未闭可以通过体位引流、肺动脉高压靶向药物治疗、经皮穿刺心导管术、经皮经股动脉插管封堵术、外科结扎术等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.体位引流
患儿可采取头低脚高位,使血液回流至心脏时受到一定阻力,从而减少左心室负荷。此方法有助于促进血液从左向右分流,减轻左心室负担,对于改善动脉导管未闭引起的呼吸困难等症状有积极作用。
2.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物通过口服或静脉注射给药,具体用药方式及剂量需遵医嘱执行;疗程一般为数月至数年不等。此类药物能够扩张肺血管、降低肺动脉压力,进而缓解由动脉导管未闭引起的相关并发症如呼吸困难、乏力等。
3.经皮穿刺心导管术
经皮穿刺心导管术通常采用局部麻醉,在X线引导下将一根细软的导丝插入到异常通道处,然后送入一个小球囊对通道进行封闭。该手术旨在阻断未闭合的动脉导管,恢复正常血流动力学状态。术后能有效控制病情发展,提高生活质量。
4.经皮经股动脉插管封堵术
经皮经股动脉插管封堵术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用穿刺针穿过大腿根部的股动脉,将一根细长的导管插入到未闭合的动脉导管处,然后释放一个小型的金属网状装置(称为“封堵器”)来永久性地封闭这个通道。该技术适用于各种类型的先天性心脏病,包括动脉导管未闭。它具有创伤小、恢复快的优点,并且不需要开胸手术。
5.外科结扎术
外科结扎术通常采用全麻,在胸部正中切口进入胸腔,找到未闭合的动脉导管并使用缝线将其完全封闭。该手术目的是永久性地阻断未成熟的循环交通,即未闭合的动脉导管,使其不再参与血液循环,达到治愈目的。
家长应定期监测孩子的生长发育情况,尤其是体重增长和活动能力,以便及时发现任何异常。同时,建议遵循医嘱,合理安排休息时间,保证充足睡眠,有利于促进身体康复。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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