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透析病人大便出血是怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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透析病人大便出血可能是尿毒症贫血、凝血功能障碍、大肠息肉、结肠癌、痔疮等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿毒症贫血
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损,无法正常产生红细胞生成素,导致贫血。贫血状态下毛细血管脆性增加,容易破裂出血。可以遵医嘱使用铁剂、叶酸等药物进行治疗。
2.凝血功能障碍
尿毒症患者存在凝血因子合成减少和纤维蛋白溶解亢进的情况,会导致凝血功能异常,引起出血倾向。可以在医生指导下使用维生素K、新鲜冷冻血浆等补充凝血因子来改善病情。
3.大肠息肉
大肠息肉是黏膜表面向肠道腔内突出的一类病变,当息肉体积增大到一定程度时,可能会发生糜烂、溃疡甚至坏死,进而导致出血。对于较大的良性息肉,可考虑内镜下息肉电切除术进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤,在生长过程中可能侵犯周围组织结构,如侵犯动静脉则可能导致出血。手术切除是主要治疗方法,大型结肠癌常采用右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.痔疮
长期慢性便秘或排便困难会引起腹压增高,导致肛垫下移形成痔核,当痔核出现破损时就会有出血的现象发生。可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
建议定期监测肾功能指标,以早期发现并处理潜在的问题。必要时,应进行胃镜、结肠镜检查以评估消化道状况。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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