月经下午有上午晚上没有可能与雌激素水平过高、子宫内膜异位症、宫颈炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，进而导致月经周期紊乱。高水平的雌激素刺激子宫内膜细胞过度生长，从而引起上述现象。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬、枸橼酸氯米芬等药物进行调理，可以降低体内雌激素水平，缓解不适症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于受激素的影响发生周期性出血，所以会导致月经期间出现异常表现。针对此病可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来改善病情，通过抑制下丘脑释放激素分泌，减少卵巢产生的雌二醇和卵泡刺激素，使子宫内膜萎缩而起到止血作用。
3.宫颈炎
宫颈炎是由细菌感染引起的宫颈炎症反应，此时局部黏膜充血水肿，容易诱发阴道不规则出血，表现为月经期间出现异常出血的情况。患者可在医生指导下用高锰酸钾溶液清洗外阴部位，然后配合医生使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗，能够减轻炎症反应，缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当体积较大时会对周围组织产生压迫，影响正常的血液循环，导致经期延长或者月经量增多。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤增大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如宫腔镜电切术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，高雄激素导致子宫内膜对雌孕激素的反应不同，因此会出现月经推迟的现象。患者需要调整生活方式，加强锻炼，饮食上要注意营养均衡，同时还要保持规律作息，有助于控制体重和血糖水平。必要时也可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如复方左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
建议关注月经周期的变化，如果发现月经周期异常，应及时就医进行妇科检查、超声波检查以及血液激素水平检测，以便及时诊断并采取相应治疗措施。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，进而导致月经周期紊乱。高水平的雌激素刺激子宫内膜细胞过度生长，从而引起上述现象。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬、枸橼酸氯米芬等药物进行调理，可以降低体内雌激素水平，缓解不适症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于受激素的影响发生周期性出血，所以会导致月经期间出现异常表现。针对此病可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来改善病情，通过抑制下丘脑释放激素分泌，减少卵巢产生的雌二醇和卵泡刺激素，使子宫内膜萎缩而起到止血作用。
3.宫颈炎
宫颈炎是由细菌感染引起的宫颈炎症反应，此时局部黏膜充血水肿，容易诱发阴道不规则出血，表现为月经期间出现异常出血的情况。患者可在医生指导下用高锰酸钾溶液清洗外阴部位，然后配合医生使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗，能够减轻炎症反应，缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当体积较大时会对周围组织产生压迫，影响正常的血液循环，导致经期延长或者月经量增多。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤增大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如宫腔镜电切术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，高雄激素导致子宫内膜对雌孕激素的反应不同，因此会出现月经推迟的现象。患者需要调整生活方式，加强锻炼，饮食上要注意营养均衡，同时还要保持规律作息，有助于控制体重和血糖水平。必要时也可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如复方左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
建议关注月经周期的变化，如果发现月经周期异常，应及时就医进行妇科检查、超声波检查以及血液激素水平检测，以便及时诊断并采取相应治疗措施。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复方醋酸棉酚片
保妇康栓
注射用尿促卵泡素
