月经上午没有了下午又来可能是激素水平波动、宫颈粘液栓脱落、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病因导致的。这些情况都可能导致月经不规律，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.激素水平波动
由于体内的雌孕激素比例失调导致激素水平出现异常变化，进而影响到正常的月经周期。患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.宫颈粘液栓脱落
宫颈粘液栓是防止病原菌进入子宫腔的一道屏障，当其发生脱落时，可能会引起少量出血。这种情况通常不需要特殊处理，但如果伴有腹痛或其他不适症状，则需要及时就医。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可能导致子宫收缩和出血。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶囊等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成，当瘤体增大压迫周围组织时，会引起阴道不规则流血。对于无症状的小肌瘤，一般无需治疗，定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显，则需手术切除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会受到激素的影响而发生周期性的脱落和出血。主要通过手术治疗的方式进行干预，例如子宫内膜消融术、子宫内膜切除术等。
针对月经期间的身体变化，建议女性关注自身的精神状态，保持心情愉悦，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。同时注意个人卫生，勤换卫生巾，以免滋生细菌，诱发妇科疾病。
1.激素水平波动
由于体内的雌孕激素比例失调导致激素水平出现异常变化，进而影响到正常的月经周期。患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.宫颈粘液栓脱落
宫颈粘液栓是防止病原菌进入子宫腔的一道屏障，当其发生脱落时，可能会引起少量出血。这种情况通常不需要特殊处理，但如果伴有腹痛或其他不适症状，则需要及时就医。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可能导致子宫收缩和出血。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶囊等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成，当瘤体增大压迫周围组织时，会引起阴道不规则流血。对于无症状的小肌瘤，一般无需治疗，定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显，则需手术切除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会受到激素的影响而发生周期性的脱落和出血。主要通过手术治疗的方式进行干预，例如子宫内膜消融术、子宫内膜切除术等。
针对月经期间的身体变化，建议女性关注自身的精神状态，保持心情愉悦，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。同时注意个人卫生，勤换卫生巾，以免滋生细菌，诱发妇科疾病。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
金鸡胶囊
复方醋酸棉酚片
消结安胶囊
