两岁宝宝发烧39度还出汗可能是上呼吸道感染、幼儿急疹、麻疹、水痘、手足口病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，出现高热和出汗的症状。针对病毒感染，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.幼儿急疹
幼儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型引起，这些病毒在儿童中广泛传播。当免疫系统受到感染时，会引起发热和皮疹，导致机体新陈代谢加快，从而出现出汗的现象。患儿可在医生指导下服用退热药缓解不适症状，比如对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬滴剂等。
3.麻疹
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，麻疹病毒刺激机体产生免疫应答，此时体内会产生致热源，使体温调定点上升而出现发热的情况，同时还会伴有汗腺分泌增多的现象。麻疹患者可以遵照医生的建议使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物来进行治疗。
4.水痘
水痘主要是由水痘-带状疱疹病毒感染所诱发的一种自限性疾病，在患病期间会导致机体处于应激状态，进而影响体温调节中枢的功能，出现发热以及出疹子等症状，伴随有大量出汗的表现。水痘无特效治疗方法，主要为对症处理，对于发热症状，家长可以遵医嘱给宝宝口服复方锌布颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等药物来改善。
5.手足口病
手足口病是由肠道病毒感染引起的急性发热出疹性传染病，由于病毒侵入血液循环系统，刺激机体产生内生致热原，导致体温升高，出现发热现象，同时也会促进交感神经兴奋，引起出汗。如果孩子确诊为手足口病，则需要及时就医并接受专业治疗，以免延误病情。
在家中监测孩子的体温变化，避免过度活动以减少体力消耗，保持室内空气流通，饮食上需注意补充水分以防脱水。若持续高烧不退或出现其他严重症状，应及时前往医院儿科就诊，完善血常规、尿常规、便常规等检查。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，出现高热和出汗的症状。针对病毒感染，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.幼儿急疹
幼儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型引起，这些病毒在儿童中广泛传播。当免疫系统受到感染时，会引起发热和皮疹，导致机体新陈代谢加快，从而出现出汗的现象。患儿可在医生指导下服用退热药缓解不适症状，比如对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬滴剂等。
3.麻疹
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，麻疹病毒刺激机体产生免疫应答，此时体内会产生致热源，使体温调定点上升而出现发热的情况，同时还会伴有汗腺分泌增多的现象。麻疹患者可以遵照医生的建议使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物来进行治疗。
4.水痘
水痘主要是由水痘-带状疱疹病毒感染所诱发的一种自限性疾病，在患病期间会导致机体处于应激状态，进而影响体温调节中枢的功能，出现发热以及出疹子等症状，伴随有大量出汗的表现。水痘无特效治疗方法，主要为对症处理，对于发热症状，家长可以遵医嘱给宝宝口服复方锌布颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等药物来改善。
5.手足口病
手足口病是由肠道病毒感染引起的急性发热出疹性传染病，由于病毒侵入血液循环系统，刺激机体产生内生致热原，导致体温升高，出现发热现象，同时也会促进交感神经兴奋，引起出汗。如果孩子确诊为手足口病，则需要及时就医并接受专业治疗，以免延误病情。
在家中监测孩子的体温变化，避免过度活动以减少体力消耗，保持室内空气流通，饮食上需注意补充水分以防脱水。若持续高烧不退或出现其他严重症状，应及时前往医院儿科就诊，完善血常规、尿常规、便常规等检查。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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