脱水补液时加入碳酸氢钠是为了纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒。对于存在电解质紊乱或代谢性酸中毒的患者，碳酸氢钠可以调节体内酸碱平衡，预防尿酸性肾病的发生。但需注意，使用碳酸氢钠需谨慎，避免长期使用以防止药物副作用。
1.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常，导致身体内环境稳定失调。补液时加入碳酸氢钠可以纠正低钠血症和高氯血症。对于轻度至中度的低钠血症，可遵医嘱使用生理盐水进行补液治疗。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内产生过多的酸或肾脏不能有效地清除酸而导致血液中的酸含量过高。碳酸氢钠能提高血液pH值，缓解酸中毒的症状。如果确诊为代谢性酸中毒，医生可能会建议采用碳酸氢钠溶液进行静脉注射以纠正酸碱平衡。
3.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由高尿酸血症引起的一组临床综合征，长期高尿酸血症会导致尿酸结晶沉积于肾脏，引起炎症反应、组织损伤，进而影响肾脏功能。碳酸氢钠能够碱化尿液，促进尿酸排泄，改善病情。患者可在医师指导下口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
4.药物副作用
药物副作用可能导致恶心呕吐、腹泻等症状，引起水电解质失衡，出现脱水现象。碳酸氢钠有助于缓解这些不适症状。若发现有药物引起的不良反应，应立即停用相关药物并及时就医处理。
在治疗脱水过程中，需监测患者的电解质水平，特别是钾离子浓度，以防止过度补充电解质造成电解质紊乱。必要时，应进行肾功能检查以及尿常规分析，以评估碳酸氢钠对肾脏的影响。
1.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常，导致身体内环境稳定失调。补液时加入碳酸氢钠可以纠正低钠血症和高氯血症。对于轻度至中度的低钠血症，可遵医嘱使用生理盐水进行补液治疗。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内产生过多的酸或肾脏不能有效地清除酸而导致血液中的酸含量过高。碳酸氢钠能提高血液pH值，缓解酸中毒的症状。如果确诊为代谢性酸中毒，医生可能会建议采用碳酸氢钠溶液进行静脉注射以纠正酸碱平衡。
3.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由高尿酸血症引起的一组临床综合征，长期高尿酸血症会导致尿酸结晶沉积于肾脏，引起炎症反应、组织损伤，进而影响肾脏功能。碳酸氢钠能够碱化尿液，促进尿酸排泄，改善病情。患者可在医师指导下口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
4.药物副作用
药物副作用可能导致恶心呕吐、腹泻等症状，引起水电解质失衡，出现脱水现象。碳酸氢钠有助于缓解这些不适症状。若发现有药物引起的不良反应，应立即停用相关药物并及时就医处理。
在治疗脱水过程中，需监测患者的电解质水平，特别是钾离子浓度，以防止过度补充电解质造成电解质紊乱。必要时，应进行肾功能检查以及尿常规分析，以评估碳酸氢钠对肾脏的影响。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
乳酸钠林格注射液
别嘌醇片
