小孩晚上睡觉总挠头可能是维生素D缺乏性佝偻病、寄生虫感染、荨麻疹、湿疹、头皮癣等疾病的表现。这些疾病可能导致皮肤瘙痒，从而引起小孩挠头。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱，影响骨骼生长发育。夜间睡眠时瘙痒感可能加剧，导致孩子频繁挠头。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行治疗。
2.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致皮肤出现瘙痒等症状，尤其是在夜间，此时免疫系统对寄生虫产生反应，引起局部炎症和瘙痒。驱虫治疗是主要的治疗方法，如阿苯达唑片（2岁以下禁用）、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当机体接触致敏原后，肥大细胞释放组胺和其他炎性介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起瘙痒和皮疹。夜间皮肤处于静止状态，瘙痒感可能更为明显。抗组胺药可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素、神经内分泌调节异常有关。患者可表现为红斑、丘疹、水疱等皮损伴有剧烈瘙痒，在夜晚时瘙痒感可能会更加明显。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
5.头皮癣
头皮癣是由真菌感染引起的一种传染性皮肤病，可通过直接或间接接触传播。真菌侵入头皮后会产生炎症反应，导致头皮发痒、脱屑等症状。患者可以在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。
针对小孩晚上睡觉总挠头的情况，建议家长带孩子到医院进行微量元素检测以及血常规检查，以排除是否存在缺铁性贫血或其他血液相关疾病。日常生活中，应注意孩子的个人卫生，勤洗澡，勤换衣物，以免滋生细菌或寄生虫，诱发不适。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱，影响骨骼生长发育。夜间睡眠时瘙痒感可能加剧，导致孩子频繁挠头。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行治疗。
2.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致皮肤出现瘙痒等症状，尤其是在夜间，此时免疫系统对寄生虫产生反应，引起局部炎症和瘙痒。驱虫治疗是主要的治疗方法，如阿苯达唑片（2岁以下禁用）、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当机体接触致敏原后，肥大细胞释放组胺和其他炎性介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起瘙痒和皮疹。夜间皮肤处于静止状态，瘙痒感可能更为明显。抗组胺药可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素、神经内分泌调节异常有关。患者可表现为红斑、丘疹、水疱等皮损伴有剧烈瘙痒，在夜晚时瘙痒感可能会更加明显。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
5.头皮癣
头皮癣是由真菌感染引起的一种传染性皮肤病，可通过直接或间接接触传播。真菌侵入头皮后会产生炎症反应，导致头皮发痒、脱屑等症状。患者可以在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。
针对小孩晚上睡觉总挠头的情况，建议家长带孩子到医院进行微量元素检测以及血常规检查，以排除是否存在缺铁性贫血或其他血液相关疾病。日常生活中，应注意孩子的个人卫生，勤洗澡，勤换衣物，以免滋生细菌或寄生虫，诱发不适。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
维生素D滴剂
螺旋霉素片
荨麻疹丸
