12岁小孩老是尿床可能是遗尿症、糖尿病、尿崩症、抗利尿激素分泌失调综合征、膀胱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，该药物能减少夜间尿量，从而改善遗尿症状。
2.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素水平较低或者机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖升高，频繁排尿。长期高血糖状态会引起渗透性利尿，进而出现多尿、夜尿增多的情况。若是确诊为糖尿病，则需要通过注射胰岛素的方式来进行降糖治疗，如门冬胰岛素30R。
3.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素严重缺乏引起肾小管重吸收水分障碍，使大量水分随尿排出而形成多尿和频饮，当饮水过多时则表现为尿床。医生可能会开具氢片来减少尿液产生，但需谨慎使用，以免影响患儿的生长发育。
4.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征通常由于下丘脑-神经垂体损伤导致抗利尿激素持续过度分泌，使肾脏过度保水，导致多尿、烦渴和夜尿等症状。该病的治疗包括限制液体摄入和使用抗利尿激素拮抗剂，如精氨酸加压素受体拮抗剂托伐普坦可用于对抗利尿激素引起的潴留。
5.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症反应可能导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌功能障碍，进而引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等，建议在医师指导下用药。
针对12岁儿童反复尿床的问题，建议家长关注孩子的饮食习惯，避免摄取过多含糖饮料，以减少夜间尿床的发生。必要时，可以带孩子到医院进行泌尿系统超声检查以及血糖水平测定，以便进一步评估病情并制定适当的管理策略。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，该药物能减少夜间尿量，从而改善遗尿症状。
2.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素水平较低或者机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖升高，频繁排尿。长期高血糖状态会引起渗透性利尿，进而出现多尿、夜尿增多的情况。若是确诊为糖尿病，则需要通过注射胰岛素的方式来进行降糖治疗，如门冬胰岛素30R。
3.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素严重缺乏引起肾小管重吸收水分障碍，使大量水分随尿排出而形成多尿和频饮，当饮水过多时则表现为尿床。医生可能会开具氢片来减少尿液产生，但需谨慎使用，以免影响患儿的生长发育。
4.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征通常由于下丘脑-神经垂体损伤导致抗利尿激素持续过度分泌，使肾脏过度保水，导致多尿、烦渴和夜尿等症状。该病的治疗包括限制液体摄入和使用抗利尿激素拮抗剂，如精氨酸加压素受体拮抗剂托伐普坦可用于对抗利尿激素引起的潴留。
5.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症反应可能导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌功能障碍，进而引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等，建议在医师指导下用药。
针对12岁儿童反复尿床的问题，建议家长关注孩子的饮食习惯，避免摄取过多含糖饮料，以减少夜间尿床的发生。必要时，可以带孩子到医院进行泌尿系统超声检查以及血糖水平测定，以便进一步评估病情并制定适当的管理策略。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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