女孩18岁月经老不干净是怎么回事

女孩18岁月经老不干净可能是雌激素水平不足、孕激素不足、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.雌激素水平不足
雌激素水平不足导致子宫内膜生长缓慢，容易引起月经周期紊乱和出血量减少。补充雌激素是常用的治疗方法，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.孕激素不足
孕激素不足使子宫内膜不能如期发生蜕膜化和脱落，从而出现月经淋漓不尽的情况。补充孕激素可以改善症状，常用的方法包括口服避孕药、注射黄体酮等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿，进而影响正常的月经周期。抗生素治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由于子宫平滑肌细胞异常增生所致。当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，影响子宫收缩和止血功能，从而导致月经持续时间延长。手术切除是根治子宫肌瘤的主要方法，例如开腹手术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。
5.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度增长，可能与雌激素长期刺激有关。此时内膜组织增厚，也会影响正常月经周期。刮宫术是常见的治疗方法，通过刮取子宫内膜标本进行病理学检查，同时去除异常增生的组织。
针对月经不规律的情况，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的问题。必要时，还可以进行超声波检查来评估子宫内膜厚度和卵巢状况。