开始脚后跟疼，下班睡一觉就不疼了，可能是由于过度劳累、受凉、骨质增生、足底筋膜炎、跟腱炎等原因所引起的。
1、过度劳累
如果患者在平时经常做重体力劳动，导致脚后跟部位过度劳累，可能会出现局部酸胀、疼痛等症状，休息后疼痛的症状会逐渐缓解。患者通常不需要特殊治疗，建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
2、受凉
如果患者在平时不注意自身保暖，导致脚后跟部位受凉，可能会引起局部肌肉痉挛，从而出现脚后跟疼痛的情况。患者在休息时注意保暖，及时增添衣物，也可以通过局部热敷的方式，缓解疼痛症状。
3、骨质增生
骨质增生是一种正常骨骼边缘形成的骨性增生物，其主要是由于关节退变、劳损、遗传等原因所引起的，当骨质增生压迫到周围神经或肌腱时，就会引起开始脚后跟疼，休息后缓解的情况。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
4、足底筋膜炎
足底筋膜炎是一种无菌性炎症疾病，多由于长时间走路或跑步等原因所引起，由于炎症刺激，患者可能会出现脚后跟疼痛的症状，休息后疼痛的症状会逐渐缓解。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
5、跟腱炎
跟腱炎主要是由于跟腱反复剧烈拉伸后，形成的劳损性损伤，多由于运动前未热身、场地不当等原因所引起，由于炎症刺激，患者可能会出现开始脚后跟疼，休息后缓解的情况。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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