十几天的宝宝肚子硬可能是先天性巨结肠、肠梗阻、便秘、肠套叠、腹膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能障碍，进而引发肚子硬的症状。由于婴幼儿的消化系统发育不完善，若出现异常症状，家长需及时带孩子就医，以免延误病情。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，进而引起肠管狭窄和内容物积聚。这会导致肠管内压力增高、内容物通过受阻，从而出现腹部膨隆的情况。患儿可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管发生狭窄或堵塞，使食物无法正常通过，导致肠内容物积累和膨胀。当肠内容物不能顺利通过时，就会导致肠腔内的压力增加，进而压迫到周围的组织和器官，产生疼痛感。对于肠梗阻患者，可通过胃肠减压的方式减轻梗阻部位的压力，改善不适症状。
3.便秘
若新生儿存在长期未排便的现象，则可能会导致大便干结而形成粪块，从而造成肠管内压力升高，继而导致腹部变硬。针对新生儿便秘的症状，可以顺时针按摩其腹部来促进肠道蠕动，必要时也可用开塞露帮助排便。
4.肠套叠
肠套叠是指部分肠段折叠进入相邻的肠段中，导致肠内容物通过受阻。此时由于肠壁血液循环受阻，会导致肠管坏死，进而引发肠穿孔，出现腹膜炎。肠套叠通常需要及时手术切除病变肠段以防止进一步的并发症。
5.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，主要表现为腹痛、腹部压痛、反跳痛、发热、恶心、呕吐等症状。主要是因为炎症因子刺激腹膜所致。腹膜炎的治疗需紧急处理，包括禁食、输液、抗感染治疗以及可能的手术探查。
建议密切观察婴儿的腹部状况，定期监测体重增长速度，同时注意观察是否有腹泻、呕吐等情况。必要时，应带孩子前往医院进行超声波检查、X光检查或直肠指诊等，以评估肠道健康情况。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，进而引起肠管狭窄和内容物积聚。这会导致肠管内压力增高、内容物通过受阻，从而出现腹部膨隆的情况。患儿可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管发生狭窄或堵塞，使食物无法正常通过，导致肠内容物积累和膨胀。当肠内容物不能顺利通过时，就会导致肠腔内的压力增加，进而压迫到周围的组织和器官，产生疼痛感。对于肠梗阻患者，可通过胃肠减压的方式减轻梗阻部位的压力，改善不适症状。
3.便秘
若新生儿存在长期未排便的现象，则可能会导致大便干结而形成粪块，从而造成肠管内压力升高，继而导致腹部变硬。针对新生儿便秘的症状，可以顺时针按摩其腹部来促进肠道蠕动，必要时也可用开塞露帮助排便。
4.肠套叠
肠套叠是指部分肠段折叠进入相邻的肠段中，导致肠内容物通过受阻。此时由于肠壁血液循环受阻，会导致肠管坏死，进而引发肠穿孔，出现腹膜炎。肠套叠通常需要及时手术切除病变肠段以防止进一步的并发症。
5.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，主要表现为腹痛、腹部压痛、反跳痛、发热、恶心、呕吐等症状。主要是因为炎症因子刺激腹膜所致。腹膜炎的治疗需紧急处理，包括禁食、输液、抗感染治疗以及可能的手术探查。
建议密切观察婴儿的腹部状况，定期监测体重增长速度，同时注意观察是否有腹泻、呕吐等情况。必要时，应带孩子前往医院进行超声波检查、X光检查或直肠指诊等，以评估肠道健康情况。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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