每天晚上11点身上出现瘙痒可能与神经性皮炎、荨麻疹、湿疹、银屑病、糖尿病等疾病有关。这些疾病都可能导致皮肤瘙痒，但具体症状和治疗方法有所不同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和有效治疗。
1.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神因素引起的一种皮肤瘙痒性疾病，会导致皮肤出现苔藓样病变。夜间机体激素水平变化，导致神经兴奋性增高，从而引起瘙痒。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当人体接触致敏物质后，免疫系统会出现异常反应，释放组织胺等介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，进而引发皮肤瘙痒和红斑等症状。这种瘙痒往往伴有起红斑的情况。荨麻疹的治疗包括去除致敏原以及使用抗组胺药物，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
3.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发生可能与遗传、环境、食物等因素有关。这些因素可能导致身体产生过度的免疫应答，从而引发皮肤瘙痒、发红、渗出等症状。湿疹的治疗主要包括局部外用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，必要时也可口服抗组胺药物，如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
4.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的炎症性皮肤病，遗传、感染、药物等因素都可能成为诱发因素。这些因素可能会导致角质形成细胞增殖过快，使表皮细胞更迭加快，从而引起皮肤瘙痒的症状。银屑病的治疗需综合考虑患者的病情严重程度和个人健康状况，常用治疗方法有紫外线疗法、激光治疗等。
5.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经受损，导致感觉减退或异常，易出现蚁走感或针刺感，因此部分糖尿病患者会有睡前皮肤瘙痒的表现。糖尿病患者需要控制饮食，减少高糖食物摄入量，并积极运动以改善胰岛素敏感性。对于血糖控制不佳者，医生可能会开具口服降糖药，如格列齐特片、格列吡嗪片等，或者注射胰岛素来降低血糖水平。
建议关注自身是否存在过敏史或其他潜在疾病风险，定期体检有助于早期发现并处理相关问题。针对上述提及的各种病因，在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
1.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神因素引起的一种皮肤瘙痒性疾病，会导致皮肤出现苔藓样病变。夜间机体激素水平变化，导致神经兴奋性增高，从而引起瘙痒。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当人体接触致敏物质后，免疫系统会出现异常反应，释放组织胺等介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，进而引发皮肤瘙痒和红斑等症状。这种瘙痒往往伴有起红斑的情况。荨麻疹的治疗包括去除致敏原以及使用抗组胺药物，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
3.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发生可能与遗传、环境、食物等因素有关。这些因素可能导致身体产生过度的免疫应答，从而引发皮肤瘙痒、发红、渗出等症状。湿疹的治疗主要包括局部外用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，必要时也可口服抗组胺药物，如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
4.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的炎症性皮肤病，遗传、感染、药物等因素都可能成为诱发因素。这些因素可能会导致角质形成细胞增殖过快，使表皮细胞更迭加快，从而引起皮肤瘙痒的症状。银屑病的治疗需综合考虑患者的病情严重程度和个人健康状况，常用治疗方法有紫外线疗法、激光治疗等。
5.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经受损，导致感觉减退或异常，易出现蚁走感或针刺感，因此部分糖尿病患者会有睡前皮肤瘙痒的表现。糖尿病患者需要控制饮食，减少高糖食物摄入量，并积极运动以改善胰岛素敏感性。对于血糖控制不佳者，医生可能会开具口服降糖药，如格列齐特片、格列吡嗪片等，或者注射胰岛素来降低血糖水平。
建议关注自身是否存在过敏史或其他潜在疾病风险，定期体检有助于早期发现并处理相关问题。针对上述提及的各种病因，在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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