两岁半宝宝上半夜咳嗽可能是支原体感染、过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎、肺结核等疾病的表现。这些疾病引起的咳嗽可能伴随不同的症状，严重程度也有所不同。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支原体感染
支原体侵入呼吸道后，通过产生蛋白分解酶和细胞毒素引起局部炎症反应，导致出现咳嗽、发热等症状。抗生素治疗是主要手段，可选用阿奇霉素或多西环素等药物进行治疗。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原引起的I型变态反应，会导致打喷嚏、流涕、鼻痒以及夜间干咳等症状。抗组胺药如氯雷他定可用于缓解症状，严重时需及时就医接受专业治疗。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，由于遗传因素和环境刺激共同作用导致气道高反应性和持续性气流受限。典型表现为反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难。支气管舒张剂如沙丁胺醇可以缓解急性发作期的症状，需要在医生指导下使用。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎由长期吸烟、空气污染等因素诱发，导致气道黏膜损伤和修复过程中的炎症反应。患者会出现反复咳嗽、咳痰等症状。止咳化痰类药物如氨溴索口服溶液可减轻咳嗽症状，但不宜盲目用药，应在医师指导下使用。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶累及支气管时会引起咳嗽、咳血等症状。利福平、异烟肼等抗结核药物可用于治疗，应严格遵循医嘱服用。
建议定期带孩子到医院进行肺功能测试或胸部X光检查以监测病情变化。保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减少咳嗽的发生。
1.支原体感染
支原体侵入呼吸道后，通过产生蛋白分解酶和细胞毒素引起局部炎症反应，导致出现咳嗽、发热等症状。抗生素治疗是主要手段，可选用阿奇霉素或多西环素等药物进行治疗。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原引起的I型变态反应，会导致打喷嚏、流涕、鼻痒以及夜间干咳等症状。抗组胺药如氯雷他定可用于缓解症状，严重时需及时就医接受专业治疗。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，由于遗传因素和环境刺激共同作用导致气道高反应性和持续性气流受限。典型表现为反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难。支气管舒张剂如沙丁胺醇可以缓解急性发作期的症状，需要在医生指导下使用。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎由长期吸烟、空气污染等因素诱发，导致气道黏膜损伤和修复过程中的炎症反应。患者会出现反复咳嗽、咳痰等症状。止咳化痰类药物如氨溴索口服溶液可减轻咳嗽症状，但不宜盲目用药，应在医师指导下使用。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶累及支气管时会引起咳嗽、咳血等症状。利福平、异烟肼等抗结核药物可用于治疗，应严格遵循医嘱服用。
建议定期带孩子到医院进行肺功能测试或胸部X光检查以监测病情变化。保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减少咳嗽的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
左氧氟沙星片
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
氨溴特罗口服溶液
