宝宝夜间咳嗽呕吐可能是由胃食管反流、上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、先天性喉喘鸣等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
由于小儿贲门括约肌发育不全，导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部引起咳嗽和呕吐。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.上呼吸道感染
由病毒或细菌侵袭上呼吸道引起的炎症反应，会导致局部水肿和分泌物增多，从而引起咳嗽和呕吐。针对病毒感染所致者，可以给予抗病毒药物进行治疗，比如磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等；若是细菌感染，则需选用合适的抗生素进行治疗，例如阿奇霉素片、头孢克肟分散片等。
3.支气管炎
支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，炎症因子刺激呼吸道会引起咳嗽和呕吐的症状。患儿可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适，如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服液等。
4.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于气道高反应性和痉挛，当夜间平卧时，膈肌上升压迫腹腔脏器，易诱发恶心呕吐。同时，此时患者处于迷走神经兴奋状态，容易出现咳嗽加剧的情况。控制病情发作的首选方式是长期规律地吸入糖皮质激素，如布吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等。
5.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣通常是因为遗传因素导致的喉软骨发育不良，使气道变窄，在吸气时出现响声。夜间睡眠时，由于体位改变，喉部肌肉紧张度增加，进一步加重了气道狭窄，引起咳嗽和呕吐。轻至中度的先天性喉喘鸣一般不需要特殊治疗，随着年龄增长，喉软骨逐渐发育成熟，症状会自行改善。
建议密切观察宝宝的症状变化，特别是夜间咳嗽和呕吐频率是否增加。必要时，应进行胸部X光片、纤维支气管镜检查以及过敏原测试，以评估肺部状况并确定是否存在过敏反应。
1.胃食管反流
由于小儿贲门括约肌发育不全，导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部引起咳嗽和呕吐。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.上呼吸道感染
由病毒或细菌侵袭上呼吸道引起的炎症反应，会导致局部水肿和分泌物增多，从而引起咳嗽和呕吐。针对病毒感染所致者，可以给予抗病毒药物进行治疗，比如磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等；若是细菌感染，则需选用合适的抗生素进行治疗，例如阿奇霉素片、头孢克肟分散片等。
3.支气管炎
支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，炎症因子刺激呼吸道会引起咳嗽和呕吐的症状。患儿可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适，如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服液等。
4.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于气道高反应性和痉挛，当夜间平卧时，膈肌上升压迫腹腔脏器，易诱发恶心呕吐。同时，此时患者处于迷走神经兴奋状态，容易出现咳嗽加剧的情况。控制病情发作的首选方式是长期规律地吸入糖皮质激素，如布吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等。
5.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣通常是因为遗传因素导致的喉软骨发育不良，使气道变窄，在吸气时出现响声。夜间睡眠时，由于体位改变，喉部肌肉紧张度增加，进一步加重了气道狭窄，引起咳嗽和呕吐。轻至中度的先天性喉喘鸣一般不需要特殊治疗，随着年龄增长，喉软骨逐渐发育成熟，症状会自行改善。
建议密切观察宝宝的症状变化，特别是夜间咳嗽和呕吐频率是否增加。必要时，应进行胸部X光片、纤维支气管镜检查以及过敏原测试，以评估肺部状况并确定是否存在过敏反应。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
穿心莲内酯软胶囊
小儿肺热咳喘颗粒4克
氨溴特罗口服溶液
