21个月的宝宝流鼻血可以采取鼻腔填塞、鼻内镜下止血、血小板功能障碍相关性凝血功能障碍的输血治疗、应用抗组胺药等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球或纱布填充两侧鼻孔，然后用绷带固定。此方法可迅速压迫出血点，减少出血量，缓解流鼻血的症状。
2.鼻内镜下止血
通过专业医生操作，在局部麻醉下使用小型摄像装置观察到鼻道深处后进行止血处理。此技术能够清晰地显示出血部位并精确施治；对于反复发作且难以自行停止者效果显著。
3.血小板功能障碍相关性凝血功能障碍的输血治疗
当患儿出现严重流鼻血时，需要及时前往医院就诊，完善相关检查后，由医生判断是否为血小板功能障碍相关性凝血功能障碍导致的流鼻血，必要时可通过静脉注射的方式补充血小板成分血。上述疾病会导致凝血功能异常，引起反复、严重的自发性出血，包括流鼻血，此时输注血小板成分血是必要的。
4.应用抗组胺药
如果考虑过敏因素引起的反复性流鼻血，则需口服盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等抗组胺药物进行脱敏治疗。这类药物具有抑制组织胺释放的作用，从而减轻过敏反应，有助于控制流鼻血的发生频率。
日常生活中要避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时还要保持鼻腔湿润，适当增加空气湿度，有利于改善不适症状。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球或纱布填充两侧鼻孔，然后用绷带固定。此方法可迅速压迫出血点，减少出血量，缓解流鼻血的症状。
2.鼻内镜下止血
通过专业医生操作，在局部麻醉下使用小型摄像装置观察到鼻道深处后进行止血处理。此技术能够清晰地显示出血部位并精确施治；对于反复发作且难以自行停止者效果显著。
3.血小板功能障碍相关性凝血功能障碍的输血治疗
当患儿出现严重流鼻血时，需要及时前往医院就诊，完善相关检查后，由医生判断是否为血小板功能障碍相关性凝血功能障碍导致的流鼻血，必要时可通过静脉注射的方式补充血小板成分血。上述疾病会导致凝血功能异常，引起反复、严重的自发性出血，包括流鼻血，此时输注血小板成分血是必要的。
4.应用抗组胺药
如果考虑过敏因素引起的反复性流鼻血，则需口服盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等抗组胺药物进行脱敏治疗。这类药物具有抑制组织胺释放的作用，从而减轻过敏反应，有助于控制流鼻血的发生频率。
日常生活中要避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时还要保持鼻腔湿润，适当增加空气湿度，有利于改善不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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