四岁小孩踮脚走路可能是维生素D缺乏性佝偻病、肌张力异常或外周神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，引起骨骼改变和生长迟缓。这些变化包括长骨干骺端临时钙化带不规则钙盐沉着、生长板软骨细胞增生障碍等，进而影响骨骼发育。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3注射液等药物进行治疗。
2.肌张力异常
肌张力是指肌肉维持姿势所需要的紧张度，异常增高则会引起身体僵硬、动作笨拙等情况发生，从而导致孩子踮起脚尖走路的现象。建议家长可以让孩子适当做些游泳、打篮球等运动锻炼，有助于促进血液循环，缓解不适症状。
日常生活中应注意孩子的饮食均衡，避免偏食挑食，保证充足的户外活动时间以获取日光照射，有利于皮肤合成维生素D，促进钙吸收。必要时，建议进行微量元素检测、血生化检查以及脊髓磁共振成像来评估是否存在潜在的器质性疾病。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，引起骨骼改变和生长迟缓。这些变化包括长骨干骺端临时钙化带不规则钙盐沉着、生长板软骨细胞增生障碍等，进而影响骨骼发育。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3注射液等药物进行治疗。
2.肌张力异常
肌张力是指肌肉维持姿势所需要的紧张度，异常增高则会引起身体僵硬、动作笨拙等情况发生，从而导致孩子踮起脚尖走路的现象。建议家长可以让孩子适当做些游泳、打篮球等运动锻炼，有助于促进血液循环，缓解不适症状。
日常生活中应注意孩子的饮食均衡，避免偏食挑食，保证充足的户外活动时间以获取日光照射，有利于皮肤合成维生素D，促进钙吸收。必要时，建议进行微量元素检测、血生化检查以及脊髓磁共振成像来评估是否存在潜在的器质性疾病。
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