刚出生的宝宝溶血性黄疸值18可以考虑光疗、白蛋白治疗、茵栀黄口服液、换血疗法、新生儿核苷酸代谢支持治疗等方法进行治疗。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤，促进胆红素的代谢和排泄。适用于轻度至中度的新生儿高胆红素血症。
2.白蛋白治疗
提高血液中的白蛋白水平，帮助肝脏更好地摄取未结合胆红素。用于改善血液中未结合胆红素含量较高的情况。
3.茵栀黄口服液
具有清热解毒、利湿退黄的功效，可辅助降低胆红素水平。若患者对本品过敏，则应禁止使用。
4.换血疗法
换血疗法是将患儿的血液的一部分替换为正常婴儿的新鲜冷冻血浆，以减少未结合胆红素浓度。当上述治疗无效时，或者存在严重的高胆红素血症并发症风险时，可以考虑使用。
5.新生儿核苷酸代谢支持治疗
补充缺乏的核苷酸，促进红细胞成熟，减少溶血。主要用于先天性遗传代谢疾病引起的溶血性贫血。
在新生儿溶血性黄疸的情况下，家长需密切监测孩子的胆红素水平，并按医嘱进行光疗。同时注意观察孩子是否有嗜睡、吸吮困难等症状，以便及时发现并处理可能的并发症。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤，促进胆红素的代谢和排泄。适用于轻度至中度的新生儿高胆红素血症。
2.白蛋白治疗
提高血液中的白蛋白水平，帮助肝脏更好地摄取未结合胆红素。用于改善血液中未结合胆红素含量较高的情况。
3.茵栀黄口服液
具有清热解毒、利湿退黄的功效，可辅助降低胆红素水平。若患者对本品过敏，则应禁止使用。
4.换血疗法
换血疗法是将患儿的血液的一部分替换为正常婴儿的新鲜冷冻血浆，以减少未结合胆红素浓度。当上述治疗无效时，或者存在严重的高胆红素血症并发症风险时，可以考虑使用。
5.新生儿核苷酸代谢支持治疗
补充缺乏的核苷酸，促进红细胞成熟，减少溶血。主要用于先天性遗传代谢疾病引起的溶血性贫血。
在新生儿溶血性黄疸的情况下，家长需密切监测孩子的胆红素水平，并按医嘱进行光疗。同时注意观察孩子是否有嗜睡、吸吮困难等症状，以便及时发现并处理可能的并发症。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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