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苯妥英钠治疗洋地黄中毒

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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苯妥英钠治疗洋地黄中毒可采取心电图监测、静脉注射钙剂、利多卡因、血液透析、地高辛特异性抗体、苯妥英钠治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.心电图监测
心电图监测是将电极贴片放置于患者胸部和四肢,记录心脏电信号变化的一种无创诊断技术,在医院环境下实时进行。通过监测可发现是否存在窦性心动过缓、房室传导阻滞等异常现象,有助于识别洋地黄中毒引起的电解质紊乱及心律失常。
2.静脉注射钙剂
钙离子通道阻滞剂如硝苯地平可通过口服或静脉给药来增加细胞内钙浓度,扩张外周血管并降低血压。此药物能竞争性抑制地高辛对心肌的毒性作用,减轻其对心脏传导系统的抑制效应。
3.利多卡因
利多卡因是一种常用的抗心律失常药物,可以通过静脉注射或者肌肉注射的方式给予。利多卡因能够减少心肌细胞膜对钾离子的通透性,从而稳定心率,对于缓解洋地黄中毒引起的心律不齐具有一定的效果。
4.血液透析
血液透析通常在专业医疗机构由经验丰富的医护人员操作,利用人工肾替代患者受损肾脏的功能,清除体内废物和多余的液体。洋地黄中毒可能导致心力衰竭和电解质紊乱,透析可以帮助调节电解质平衡并支持心血管系统功能。
5.地高辛特异性抗体
地高辛特异性抗体是一种针对地高辛分子的特异性免疫球蛋白,通过静脉注射方式使用。该抗体可以直接中和体内的地高辛分子,减轻其对心脏的毒副作用,适用于急性洋地黄中毒病例。
在应用苯妥英钠的同时,应密切观察患者的神经系统反应,特别是儿童和老年人,因为这些人群更容易发生中枢神经系统的不良反应。此外,患者在接受治疗期间应注意避免剧烈运动,以免诱发心律失常。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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