小孩还没换牙就蛀牙了可以考虑采取窝沟封闭、龋齿填充、根管治疗、颌面外科手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.窝沟封闭
窝沟封闭是将一种特殊的树脂材料填入牙齿表面深部凹陷处，覆盖并保护其不受细菌侵蚀。此措施旨在利用材料填补不易清洁且容易积累食物残渣和软垢的凹陷部位，减少致龋菌附着及糖分腐蚀的风险。未换牙的小孩可借此预防新长出恒牙发生早期龋坏。
2.龋齿填充
龋齿填充通常由口腔医生使用专业工具去除受损组织后填充复合树脂或其他材料来修复受损区域。此方法有助于恢复牙齿结构完整性和功能，并防止进一步龋损发展。对于未换牙但已出现龋洞的孩子来说，这是常规且有效的治疗方法之一。
3.根管治疗
根管治疗涉及移除受感染或受损髓腔内神经组织及其通道，并用人工材料密封以消除感染源并支持残留牙体稳定性。该策略针对存在广泛深层龋坏甚至引起急性或慢性炎症反应时使用；通过彻底清除感染源、稳定患牙结构为后续永久性修复创造条件。
4.颌面外科手术
颌面外科手术包括多种手术方式如冠周龈瓣切除术、拔除乳牙等，需由专业医师操作，在全麻下执行。此类手术旨在纠正因错位萌出导致的咬合不正等问题；未换牙阶段可能需要采取相应措施促进正常萌出序列。术后应严格遵循医嘱进行护理管理。
定期进行口腔检查和维护良好的口腔卫生习惯对未换牙且有蛀牙的小孩至关重要。此外，家长应注意孩子的饮食健康，限制高糖食品摄入，以减少龋病的发生风险。
1.窝沟封闭
窝沟封闭是将一种特殊的树脂材料填入牙齿表面深部凹陷处，覆盖并保护其不受细菌侵蚀。此措施旨在利用材料填补不易清洁且容易积累食物残渣和软垢的凹陷部位，减少致龋菌附着及糖分腐蚀的风险。未换牙的小孩可借此预防新长出恒牙发生早期龋坏。
2.龋齿填充
龋齿填充通常由口腔医生使用专业工具去除受损组织后填充复合树脂或其他材料来修复受损区域。此方法有助于恢复牙齿结构完整性和功能，并防止进一步龋损发展。对于未换牙但已出现龋洞的孩子来说，这是常规且有效的治疗方法之一。
3.根管治疗
根管治疗涉及移除受感染或受损髓腔内神经组织及其通道，并用人工材料密封以消除感染源并支持残留牙体稳定性。该策略针对存在广泛深层龋坏甚至引起急性或慢性炎症反应时使用；通过彻底清除感染源、稳定患牙结构为后续永久性修复创造条件。
4.颌面外科手术
颌面外科手术包括多种手术方式如冠周龈瓣切除术、拔除乳牙等，需由专业医师操作，在全麻下执行。此类手术旨在纠正因错位萌出导致的咬合不正等问题；未换牙阶段可能需要采取相应措施促进正常萌出序列。术后应严格遵循医嘱进行护理管理。
定期进行口腔检查和维护良好的口腔卫生习惯对未换牙且有蛀牙的小孩至关重要。此外，家长应注意孩子的饮食健康，限制高糖食品摄入，以减少龋病的发生风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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