没换牙的小孩大牙烂了可以考虑采取窝沟封闭、填充术、根管治疗、颌面外科手术等一系列治疗措施。
1.窝沟封闭
窝沟封闭是使用树脂等材料封闭牙齿深部的窝沟，以预防龋病发生。适用于未换牙且存在表浅龋损的小孩。
2.填充术
填充术通常由牙科医生使用专用材料如复合树脂、玻璃离子体等填补患者受损的牙齿组织。此方法适合处理小孩尚未替换恒牙但已出现龋坏的情况。
3.根管治疗
根管治疗通过移除感染的牙髓组织来治愈感染源，并防止进一步扩散至周围组织。对于已经形成牙髓炎或根尖周病变但未影响恒牙胚发育的患儿，是一种有效的保守性治疗手段。
4.颌面外科手术
颌面外科手术涉及对受影响区域进行局部麻醉后切除或修复受损组织。当龋齿严重或伴有其他结构异常时，可考虑采用颌面外科手术。
在孩子未换牙期间，应特别注意口腔卫生，避免过度摄入含糖食物及饮料。若龋齿进展较快或疼痛加剧，应及时联系牙医评估是否需要调整治疗方案。
1.窝沟封闭
窝沟封闭是使用树脂等材料封闭牙齿深部的窝沟，以预防龋病发生。适用于未换牙且存在表浅龋损的小孩。
2.填充术
填充术通常由牙科医生使用专用材料如复合树脂、玻璃离子体等填补患者受损的牙齿组织。此方法适合处理小孩尚未替换恒牙但已出现龋坏的情况。
3.根管治疗
根管治疗通过移除感染的牙髓组织来治愈感染源，并防止进一步扩散至周围组织。对于已经形成牙髓炎或根尖周病变但未影响恒牙胚发育的患儿，是一种有效的保守性治疗手段。
4.颌面外科手术
颌面外科手术涉及对受影响区域进行局部麻醉后切除或修复受损组织。当龋齿严重或伴有其他结构异常时，可考虑采用颌面外科手术。
在孩子未换牙期间，应特别注意口腔卫生，避免过度摄入含糖食物及饮料。若龋齿进展较快或疼痛加剧，应及时联系牙医评估是否需要调整治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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