小孩的脚心和手心热是怎么回事

小孩的脚心和手心热可能是维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血、甲状腺功能亢进症、肾阴虚、感染性心内膜炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼生长发育障碍的一种慢性营养性疾病。当患儿存在维生素D不足时，会导致肠道吸收钙、磷减少，进而影响骨质矿化，引起骨骼畸形。补充维生素D是治疗本病的主要手段，对于儿童患者，可遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D3注射液等药物进行治疗。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为机体对铁的需求与供给失衡，不能满足正常红细胞生成所引起的贫血。铁元素缺乏会影响血红素合成，从而降低血液携氧能力，使患儿出现手脚发热的症状。补铁是治疗缺铁性贫血的关键措施，对于儿童缺铁性贫血，可在医生指导下服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合征，会引起新陈代谢加快，导致产热量增多，此时会出现怕热多汗的情况，还可能会伴随食欲增加、体重下降等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症，需遵照医师指导使用。
4.肾阴虚
肾阴虚是指肾脏阴液亏损，失于滋养，虚热内扰，导致身体内部阴阳失调。阴虚则阳亢，则表现为手脚心发热、潮热盗汗等症状。滋阴降火类中药方剂适用于肾阴虚证，如六味地黄丸、知柏地黄丸等，需要经过中医师辨证后使用。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由病原微生物直接侵入血液循环并在心脏内繁殖所引起的瓣膜或心室壁内膜的炎症，其致病菌主要为链球菌、葡萄球菌等。这些细菌产生的毒素和炎症因子会刺激神经系统，导致手脚心发热的感觉。抗生素治疗是感染性心内膜炎的主要治疗方法，常用药物包括青霉素、头孢菌素等，需严格遵循医嘱使用。
针对儿童足底和手掌发热的情况，建议定期监测体温变化，以排除潜在的感染风险。同时，应考虑进行微量元素检测、甲状腺功能测定以及心脏超声检查，以便进一步评估孩子的健康状况。