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中毒性菌痢治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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中毒性菌痢的治疗可采取抗菌治疗、补液治疗、解毒治疗、免疫支持治疗等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗菌治疗
抗菌治疗通常包括使用针对革兰氏阴性杆菌的抗生素,如环丙沙星、头孢曲松等药物,通过口服或静脉注射给药。此措施针对中毒性菌痢的致病菌——志贺菌属提供有效治疗。特定细菌感染引起的中毒性菌痢需用相应敏感的抗生素杀灭病原体。
2.补液治疗
补液治疗应立即开始,可采用口服补盐溶液或静脉输注电解质溶液,以纠正脱水和电解质失衡。中毒性菌痢常伴随腹泻和呕吐,导致严重水电解质紊乱;补液治疗有助于维持患者循环稳定和内环境平衡。
3.解毒治疗
解毒治疗可能包括使用吸附剂如活性炭以及促进毒物排泄的利尿剂,具体方案依据中毒机制制定。中毒性菌痢是由志贺毒素引起的肠道黏膜坏死脱落所致;解毒治疗旨在减少体内志贺毒素的吸收和进一步损害。
4.免疫支持治疗
免疫支持治疗涉及提升机体免疫力,可通过静脉注射免疫球蛋白或给予白介素-10等生物制剂来实现。中毒性菌痢由志贺毒素诱发全身感染,引起发热、休克等症状;免疫支持有助于控制感染并防止发展为多器官功能衰竭。
在中毒性菌痢的诊治过程中,密切监测病情变化及实验室检查结果至关重要。及时发现并处理并发症如脑水肿或呼吸窘迫,是降低死亡率的关键。
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2024-03-27 浏览100
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