39问医生

生过孩子为什么会漏尿?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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生过孩子后出现漏尿可能与压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、膀胱炎、糖尿病或肥胖等病因有关。这些疾病可能导致尿道控制功能减弱或受损,从而引起尿液不自主流出。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中对骨盆底肌肉和神经的损伤导致控制排尿的能力下降,引起尿液不自主地从尿道流出。这会导致咳嗽、打喷嚏时尿液泄漏。可通过行为疗法如提肛运动来加强盆底肌力量,严重者可考虑手术如阴道前壁修补术进行治疗。
2.盆腔器官脱垂
由于盆腔内器官支持结构薄弱或受损,导致子宫、膀胱等器官下移压迫尿道,引起尿失禁。典型表现为站立或负重时出现漏尿现象。轻度可以通过盆底康复训练改善,重度可能需要手术如阴道前后壁修补术进行修复。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应,炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱逼尿肌过度活动,从而引起尿频、尿急、尿痛等症状,严重时会出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物进行缓解。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经病变,影响膀胱和尿道的正常功能,进而引发尿失禁。常伴随多饮、多尿、体重减轻等症状。患者可以遵医嘱口服降糖药如格列齐特缓释片、二甲双胍格列本脲片等药物降低血糖水平,以减少神经病变的发生风险。
5.肥胖
肥胖会增加腹部压力,使尿液更容易从不完整的尿道括约肌中渗出。肥胖还可能导致脊柱侧弯,进一步加重骨盆底肌肉的压力。建议通过饮食调整和适量运动来减轻体重,如合理膳食搭配以及每天快走30分钟等方式。
针对产后尿失禁,建议定期进行盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,以增强盆底肌肉支撑力。如有必要,可以在医师指导下进行盆底肌肉电刺激治疗。
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2024-04-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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