39问医生

生过孩子会漏尿是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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生过孩子后出现漏尿可能与压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、盆腔器官脱垂、子宫脱垂等疾病有关。这些疾病会导致尿道控制功能减弱或丧失,从而引起尿液不自主地流出。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中对骨盆底肌肉和神经的损伤导致肌肉功能减弱或神经控制受损,使患者无法在腹压增加时正常控制排尿。可通过盆底肌训练、提肛运动等非手术方法改善症状。必要时也可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等缓解不适。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症因子刺激局部黏膜,导致膀胱括约肌功能障碍,出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重者可引起尿失禁。针对细菌感染引起的膀胱炎,可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星、环丙沙星等药物。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多,可能与中枢神经系统调控异常有关。患者可以到医院通过盆底肌电刺激、激光疗法等方式来改善病情。
4.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内器官从正常位置下降,压迫周围组织和神经,导致尿道受到压迫而失去张力,从而引起尿液不自主流出。轻度的盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来进行恢复,重度则需要手术治疗,如阴道前壁修补术、经腹全切加阴道修补术等。
5.子宫脱垂
子宫脱垂是由于盆底支持组织松弛或薄弱所致,当咳嗽、打喷嚏或负重时,腹压增高,会导致尿液不由自主地流出。对于轻度的子宫脱垂,可以通过盆底肌肉锻炼来加强盆底肌肉的支持力量,如凯格尔运动;对于严重的子宫脱垂,则需考虑手术治疗,如阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
建议关注尿液颜色、气味是否正常,以及是否存在疼痛感。必要时,应进行尿常规、超声波检查以评估泌尿系统状况。
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2024-04-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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