小孩子吃饭咽不下去怎么回事

小孩子吃饭咽不下去可能是吞咽障碍、口腔溃疡、慢性咽炎、食管狭窄、食管异物等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于神经肌肉控制异常、口腔期摄取困难等原因导致的进食时无法顺利将食物送入胃内的临床表现。这会导致孩子在进食过程中出现吞咽困难和不适。可以考虑使用营养丰富的流质饮食，如米汤、藕粉等，减少口腔运动障碍对进食的影响。
2.口腔溃疡
口腔溃疡是由病毒或细菌感染引起的口腔黏膜炎症，当疼痛较剧烈时会影响孩子的正常咀嚼和吞咽功能，从而出现吃饭咽不下的现象。可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行消毒处理，也可以使用冰硼散、西瓜霜喷剂等药物缓解疼痛。
3.慢性咽炎
慢性咽炎是咽喉部黏膜长期存在的一种非特异性炎症反应，在炎症因子刺激下会引起局部充血水肿，导致咽喉壁增厚，进而引起吞咽困难。可遵医嘱服用咽炎片、蒲地蓝消炎口服液等具有清热解毒功效的中成药改善病情。
4.食管狭窄
食管狭窄指食管腔内部分或全部变窄，影响食物通过，造成吞咽困难。狭窄可能由先天发育异常、食管炎或创伤引起，导致食物不能顺畅经过狭窄部位而引起吞咽困难。对于良性狭窄者，可通过食管扩张术的方式进行治疗；而对于恶性肿瘤引起的食管狭窄，则需要采取手术切除病变组织。
5.食管异物
若小孩误吞了尖锐物品，如鱼刺或骨头，这些物品可能会嵌顿在食管某处，阻碍食物通过，引起吞咽困难。如果确定有异物卡在食管中，应立即就医，由专业医生使用异物取出工具将其移除。
建议密切观察患儿的症状变化，定期复查以监测病情进展。必要时，可配合医生进行电子喉镜、钡餐造影等检查，以便进一步评估吞咽功能和消化道的情况。