小孩耳朵晚上发红发热可能是由耳部湿疹、外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性非化脓性中耳炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.耳部湿疹
耳部湿疹是由多种因素导致的皮肤炎症反应，如遗传、环境刺激等。这些因素引起局部免疫细胞活化和释放炎症介质，导致毛细血管扩张和组织水肿。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解瘙痒症状。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染或真菌过度生长引起，当致病微生物侵入并繁殖时，会导致局部出现炎症反应，从而引发疼痛、肿胀等症状。抗生素药膏如金霉素软膏可直接涂抹于患处进行治疗。
3.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由于咽鼓管阻塞、感冒等原因引起的中耳腔内压力变化，导致中耳黏膜发生炎症反应，此时中耳内的液体积聚并形成脓液。患者可在医生指导下使用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
4.慢性非化脓性中耳炎
慢性非化脓性中耳炎多为急性中耳炎未及时治疗或反复发作所致，炎症持续存在但并不发展成化脓状态，长期如此可能导致耳道内温度升高。患者可通过鼓室通气管置入术改善病情。
建议定期观察耳朵的变化，以免加重不适。必要时，可以到医院就诊，通过耳镜检查、听力测试等评估耳部状况。
1.耳部湿疹
耳部湿疹是由多种因素导致的皮肤炎症反应，如遗传、环境刺激等。这些因素引起局部免疫细胞活化和释放炎症介质，导致毛细血管扩张和组织水肿。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解瘙痒症状。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染或真菌过度生长引起，当致病微生物侵入并繁殖时，会导致局部出现炎症反应，从而引发疼痛、肿胀等症状。抗生素药膏如金霉素软膏可直接涂抹于患处进行治疗。
3.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由于咽鼓管阻塞、感冒等原因引起的中耳腔内压力变化，导致中耳黏膜发生炎症反应，此时中耳内的液体积聚并形成脓液。患者可在医生指导下使用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
4.慢性非化脓性中耳炎
慢性非化脓性中耳炎多为急性中耳炎未及时治疗或反复发作所致，炎症持续存在但并不发展成化脓状态，长期如此可能导致耳道内温度升高。患者可通过鼓室通气管置入术改善病情。
建议定期观察耳朵的变化，以免加重不适。必要时，可以到医院就诊，通过耳镜检查、听力测试等评估耳部状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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