39问医生

老想大便,屁股很胀,但拉不出来,怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老想大便,屁股很胀,但拉不出来,可能是痔疮、直肠脱垂、结肠梗阻、慢性便秘、肠道菌群失调等疾病所致。这些疾病都可能导致排便困难,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔核形成后可导致肛门局部血液循环受阻、组织水肿和充血,进而引起排便时肛门疼痛、瘙痒等症状。当痔核较大或发生炎症时,还会对直肠黏膜产生刺激,出现里急后重的感觉。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗,能够减轻不适症状。
2.直肠脱垂
由于直肠壁部分或全层下移所致,若病情严重会导致肛门括约肌松弛,从而引起排便不尽感和肛门坠胀的情况发生。手术是治疗直肠脱垂的主要方法,如直肠固定术、肛门环缩术等。
3.结肠梗阻
由于结肠内有异物堵塞或者肠道蠕动功能障碍等原因导致内容物无法顺利通过,此时就会出现腹痛、呕吐以及停止排气排便的现象。对于结肠梗阻的患者,需要及时就医,在医生指导下采用胃肠减压的方式缓解不适症状。
4.慢性便秘
可能与不良饮食习惯、精神心理因素、体格活动减少等因素有关,这些因素可能导致肠道运动减弱,进而影响粪便排出。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状,如燕麦片、芹菜等富含膳食纤维的食物。
5.肠道菌群失调
由于长期使用广谱抗生素导致肠道微生态环境失衡,可能会使有害细菌过度生长,产生过多气体,引起腹胀和排便困难。补充益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议保持规律的大便习惯,以预防便秘的发生。同时注意观察大便性状及颜色变化,如有异常应及时就医。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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