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低蛋白血症引起的浮肿能用利尿剂吗
赵英帅
主治医师
三甲
河南省人民医院
普内科
低蛋白血症引起的浮肿不能直接用利尿剂治疗。
低蛋白血症时，血浆白蛋白浓度降低，会导致血浆胶体渗透压下降，从而引起水肿。而利尿剂通过促进水和电解质的排泄来发挥作用，若在低蛋白血症的情况下使用，会进一步降低血容量和血压，加剧水肿，并可能导致循环功能障碍等不良后果。因此，该情况下不宜直接使用利尿剂，应在纠正低蛋白血症后应用。
如果患者存在肾病综合征、肝硬化腹水等情况，则不建议使用等强效利尿剂，以免加重病情或诱发肝性脑病。
对于低蛋白血症导致的浮肿，在使用利尿剂前应评估肾功能和电解质水平，避免因不当用药导致水电解质紊乱。