低蛋白血症是临床上比较常见的一种病理状态，主要是指血液中的白蛋白水平明显低于正常范围。白蛋白在人体内承担着维持血浆胶体渗透压的重要作用，简单来说，它就像一个“水泵”，帮助把水分留在血管内。当白蛋白减少时，血管内的水分就容易渗漏到组织间隙，从而引起身体各个部位的浮肿，最常见的是双下肢、眼睑和面部。如果渗漏到腹腔，就会形成腹水，所以低蛋白血症确实是引起腹水的重要原因之一。
身体出现持续或加重的浮肿，千万不能忽视。浮肿不一定就是低蛋白血症，还可能与心、肝、肾等器官功能异常有关。比如，心力衰竭会导致静脉回流受阻，引起下肢水肿；肾病综合征会因为大量蛋白从尿中流失，导致低蛋白血症和浮肿；肝硬化患者肝脏合成白蛋白能力下降，也容易出现腹水和下肢浮肿。因此，一旦发现眼皮、脚踝、小腿等处按下去有凹陷，或者短时间内体重明显增加、肚子变大，就要引起警惕，这可能是身体发出的求救信号。
需要特别强调的是，本文内容仅供科普参考，不能替代医生的专业诊断和治疗。如果出现不明原因的浮肿、腹胀、呼吸困难或尿量明显减少，尤其是同时伴有胸闷、乏力、食欲不振等表现，请务必及时到医院就诊，通过血液检查、超声等明确病因。早期发现和干预，往往能避免病情进一步加重，获得更好的治疗效果。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
